孙呈祥教授治疗膝关节骨性关节炎经验介绍.pdfVIP

现代中医临床 第２４卷第５期２０１７年９月 ４０ 　　　　　 　 ＭｏｄｅｒｎＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．５Ｓｅｐ．２０１７  孙呈祥教授治疗膝关节骨性关节炎经验介绍 李建军 （北京市朝阳区中医医院骨伤科　北京 １０００２０） 摘要：膝关节骨性关节炎属于中医“膝痹病”的范畴，病情复杂，病程较长，虚实夹杂，治疗难度较 大。孙呈祥教授认为，其基本病机为风寒湿邪痹阻经络、气滞血瘀，病程日久则肝肾亏虚、气血不 足，本虚标实是其发病的特点。临床应注重病机、精于辨证，补虚祛邪、辨证施药，或重在补虚，或重 在祛邪，治疗以自拟方黄芪三仙汤、三虫鸡血藤汤、红萆甘草汤与传统成方相结合，内外兼治，共奏 其效。 关键词：膝关节骨性关节炎；内治法；外治法；孙呈祥 中图分类号：Ｒ２７４　　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５６６０６．２０１７．０５．０１０ ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＳｕｎＣｈｅｎｇｘｉａｎｇ’ｓｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒ  ｔｈｒｉｔｉｓ ＬＩＪｉａｎｊｕｎ （ＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓａｎｄｔｒａｕｍａｔｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＢｅｉｊｉｎｇＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈａｏｙａｎｇ， Ｂｅｉｊｉｎｇ　１０００２０） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｂｅｌｏｎｇｓｔｏ“ＫｎｅｅＢｉｄｉｓｅａｓｅ”ｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｗｈｉｃｈｈａｓｌｏｎｇｃｏｕｒｓｅ ａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ａｎｄｄｉｆｆｉｃｕｌｔｔｏｃｕｒｅ．ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＳＵＮＣｈｅｎｇｘｉａｎｇｂｅｌｉｅｖｅｓｔｈａｔｔｈｅｂａｓｉｃｐａｔｈｏ ｇｅｎｅｓｉｓｉｓｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｗｉｎｄｃｏｌｄｄａｍｐｎｅｓｓｂｌｏｃｋｉｎｇｍｅｒｉｄｉａｎｓａｎｄｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓ，ｗｈｉｃｈｉｎｄｕｃｅｓｑｉｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ａｎｄｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓ．Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｌｉｖｅｒａｎｄｋｉｄｎｅｙ，ａｎｄｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｑｉａｎｄｂｌｏｏｄｉｓｓｈｏｗｎｉｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅ ｌａｓｔｓｆｏｒａｌｏｎｇｔｉｍｅ．Ｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｉｓｄｅｆｉｃｉｅｎｔｒｏｏｔａｎｄｅｘｃｅｓｓｉｖｅｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ．Ｉｎｃｌｉｎｉｃ，ｄｏｃｔｏｒｓ ｓｈｏｕｌｄｐａｙａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ｔｏｎｉｆｙｉｎｇｔｈｅｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｄｉｓｐｅｌ ｌｉｎｇｔｈｅｅｘｏｇｅｎｏｕｓ，ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｅｄｂａｓｅｄｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ．Ｓｅｌｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｅｄｆｏｒｍｕｌａｓ，ｓｕｃｈａｓ ＨｕａｎｇｑｉＳａｎｘｉａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎ，ＳａｎｃｈｏｎｇＪｉｘｕｅｔｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎ，ＨｏｎｇｂｉＧａｎｃａｏＤｅｃｏｃｔｉｏｎ，ｃｏｍｂｉｎｇｔｒａｄｉ ｔｉｏｎａｌｐａｔｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎｅｓｈａｓｇｏｏｄｅｆｆｅｃｔ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ；ｉｎｔｅｒｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｅｘｔｅｒｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ＳＵＮＣｈｅｎｇｘｉａｎｇ 　　孙呈祥为北京中医药大学东直门医院主任医 该病方面亦具有独到之处，并自创了黄芪三仙汤、三 师、教授，师从于正骨名家刘寿山，尽得其传，师古而 虫鸡血藤汤、红萆甘草汤等临床有效经验方治疗膝 不泥古，注重吸取国内众多中、西医骨科专家之长和 关节骨性关节炎等骨伤疾病［２］。笔者有幸师从孙