胫腓骨骨折疾病查房.ppt

术前护理 1)心理护理 大多患者由于对疾病知识的缺乏，担心手 术安全，容易出现焦虑，恐惧感，要耐心讲解有关疾病和相关专 科知识，介绍各种病例康复期的患者来现身说法，以增加患者对 手术认识和信心，同时寻求社会支持系统的帮助，让家属多陪伴 患者，避免情绪波动，顺利度过围手术期，尽早康复。 2)训练患者深呼吸、有效咳嗽、床上大小便的方法，预防坠积性 肺炎、尿潴留、便秘等发生。 3)制定功能锻炼计划，讲解并示范术后功能锻炼的方法，包括 股四头肌肌力训练、髌骨的被动活动和足部各关节的活动及拐杖 或助行器的使用方法。 4)根据患者的情况，术前做好各项常规检查，同时做好常规术前 准备：备皮、备血、做好皮试。根据医嘱术前半小时使用抗生素。 术后护理 1、严密观察病情 给予心电监护，对患者T、P、R、SPO2实施严密监测，持续吸氧，术后24小时内应严密观察患者意识、面色、生命体征、尿量的变化，并详细记录，若有异常及时对症处理。 2、术后体位 术后给予去枕平卧位6小时，6小时后予平卧位。抬高患肢20°～30°，保持中立位，垫软枕，翻身时，避免压迫患肢影响血运。 3、患肢观察 患肢绷带包扎，注意观察患肢血运，感觉、皮温，足背动脉搏动及足背伸等情况，一旦出现异常及时处理。 　　 术后护理 4、疼痛护理 一般来讲，术后疼痛较剧一般持续1—2天，术后24小时之后病人就会感