4008S血液滤过操作.doc

费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、? ? ? ? 常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升（准备3瓶生理盐水留500毫升备用）预冲血路管和滤器，以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。2、? ? ? ? 如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认，若显示HDF?直接按Enter确认。3、? ? ? ? 当血滤泵上出现Connect??sub Tubing?（是否连接置换液管）时按Enter确认。4、? ? ? ? 出现Please??wait时等待。5、? ? ? ? 出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。6、? ? ? ? 出现open pump door!时打开血滤泵门。7、? ? ? ? 出现Connect??sub??Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键，冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管，然后连接V壶短管上（后置换时）（连接处要固定完好可用胶布缠紧），后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。8、? ? ? ? 出现Start??filling sub Tubing!（开始充满管路）时按上箭头后变为Sub tuing fall?（管路充满了吗？）按Enter确认。9、? ? ? ? 出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。10、出现Enter sub volume！(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter? ? ? ? 确认后显示Start??HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量（流量小会有很多报警）后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过（HDF）治疗。 费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF？（按上下键可以选择HF或HD）按ENTER确认。3、出现CONECT THE TUBING？~~ENTER~~PLEASE WAIT 4、出现OPEN THE SUB-PORT~~打开左边置换液接口，OPEN THE PUMB DOOR ，打开泵门。5、将连接管接入置换液接口，按START将连接管绕进泵中，关泵门，将左边置换液接口转回来压住连接管的接头。连接管的蓝色接头接动脉或静脉壶。6、出现START SUB-FILLING7、常规引血接病人，静脉管路放入静脉钳夹，开超滤。8、ONLINE 泵出现ENTER THE VOLUME，按一下VOLUME 键，按住向上的箭头将置换液流量调到理想的数值。ENTER。9、START HDF？~~按START。10、机器出现反向自检管路是否安全。如果安全，并且检测前静脉压TMP都在正常范围，自动动转为HDF模式。也可以用ONLINE 冲整个的管路和透析器及连接管，不过有些麻烦。不适合临床工作。发一个麻烦的ONLINE 程序，比较一下，该用哪个？费森HDF??ONLINEplus操作程序1打开机器电源开关→连接浓缩液→按测试键→自检通过。2??ONLINE的显示器出现操作步骤⑴选择血液透析滤过（HDF）模式？→按回车键⑵连接置换液管路？→按回车键⑶请等候⑷打开置换液端口→按顺时针方向转动兰色止动柄直至其处于中间位置（90度）⑸打开泵门→打开置换液泵门。⑹连接置换液管路→按住开始/停止键泵将处于基本位址。→将置换液插头紧紧推入置换液端口并将泵管段插入管路导轨。用止动柄关闭置换液端口。⑺插入置换液管路→按住开始/停止键直至泵管段完全被插入，确信该管处于管路导轨中。→关闭置换液泵门。2冲洗??连接置换液管道。 将带有凹型连接器（红色夹子）的末端与动脉血管路连接，打开夹子。将带有凸型连接器（白色夹子）的末端与静脉壶连接以便能进行后稀释或与动脉壶连接以便能进行前稀释并关闭夹子。⑴打开清洗端口→清洗端口。灰色止动柄直至其处于中间位置（90度）⑵连接清洗连接器→将清洗连接器与静脉血路管连接，并将清洗连接器紧紧推入清洗端口。用止动柄关闭清洗端口。按顺时针方向转动直至到完全关闭位置。⑶预充血路管→按4008S机器触摸板上的预充键预充/清洗开始时，设定动脉壶的水平面。治疗??在超滤监测器上输入超滤时间/超滤目标量⑴在ONLINEplus部件上→按ONLINEplus部件上的开始/停止键⑵“停止清洗”？↑↓ →按ONLINEplus部件上的回车键。⑶移开清洗连接器→将清洗连接器从清洗端口上