基于路径分析的视角验证慢性肾衰竭DRGs分组流程.pdfVIP

g鱼i翌旦!旦』旦坠!翌璺!旦!旦旦璺!!鱼￡旦!i里里：垒坠g坠!!至Q!璺：!旦!．Z盟旦．璺 ·医疗管理· 基于路径分析的视角验证慢性肾衰竭DRGs分组流程 刘 霞” 邱 杰2 斯琴2 1．新疆医科大学公共卫生学院 新疆乌鲁木齐830011 2．新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054 目的：采用路径分析对慢性肾衰竭病住院费用各相关因素进行分析，以获取DRGs分组的主要 影响因素，为复杂类型病种DRGs分组流程提供方法学上的借鉴和思路，为医保政策制定提供参考。方法：收 集新疆某三级甲等综合医院2012年肾病科慢性肾衰竭病例及患者相关资料，应用路径分析对其住院费用影 响因素进行分析，获得慢性肾衰竭DRGs分组流程主要影响因素。结果：慢性肾衰竭住院患者的医疗费用主要 由治疗费、药费、检查费用构成，影响因素主要包括住院天数、透析方式、是否ICU、附加诊断个数、并发症、年 龄分组等。结论：为达到医、患、保三方认同的住院费用支付方式的适宜路径，DRGs分组流程应结合本地区、 本医院的数据加以分析后，确定分组因素，有目的的进行费用控制。同时DRGs—PPs可以尝试使用路径分析 对实际的病种及费用进行分析后再进行DRGs分组。 慢性肾衰竭；DRGs；路径分析；住院费用；分组流程 中图分类号：R197文献标识码：A doi：10．3969／i．issn．1674—2982．2014．08．014 VerificationofDRGs nowinchronicrenalfailurewith packet pathanalysis 三，UX施。，p，U以e2，S，pin2 J．PM6胁Sc矗oof矿xi彬以昭Ⅱ匏d记以f‰如e阳妙，昕M唧i瓜彬以愕甜00JJ，吼in以 2．Fr厶f锄溉把舶印施f矿瓜彬以昭胞d蒯‰如e阳妙，昕M唧i瓜彬以愕甜00算，吼in以 orderto referenceforhealthcaresector formulationanda 【Abstract】objective：Inprovide policy calreferencetocontrol medical hasbeenusedto in complicatedfees，pathanalysis analyze[)RGspaeketⅡowpa— tientswithchronicrenalfailure． chronicrenalfailurecases in Methods：the andrelateddatathree of genemlhospitals in2012weI．ecollected．Themain Xinjiang deternlinantswerefound Results：Forwith usingpathanalysis． patients chronicrenal medical consistedoftreatment and failure， expensesmainly costs，phaImaceuticalfees， thedeternlinantsincludedthe of of useof fees，while additional lengthhospitalstay，methodsdialysis，theICU，the n