异基因造血干细胞移植后伊马替尼维持治疗对Ph＋ALL疗效的Meta分析.pdfVIP

重庆医学 年 月第 卷第 期 ４５ ８４ ２０ １ ４ １ ２ ４３ ３４ 论著 ·临床研究 ： ／ ｄｏｉ １ ０．３ ９ ６ ９ ．ｉｓｓｎ．１ ６ ７ １８３４８．２０ １ ４．３４．００８ 　　 ｊ 异基因造血干细胞移植后伊马替尼维持治疗 对Ｐｈ＋ＡＬＬ 疗效的 Ｍｅｔａ 分析 周立昕，宫 蔷，陈洁平△ 　 （第三军医大学西南医院血液病中心，重庆 ４０００３８） 摘 要：目的 系统评价异基因造血干细胞移植（ ）后伊马替尼（ ）维持治疗对费城染色体急性淋巴细胞白血病 ＡｌｌｏＨＳＣＴ ＩＭ 　　 　 　 （ ）的疗效。方法 计算机检索 及临床试验注册中心、 、 、中国知网、中国生物医学文献 Ｐｈ＋ＡＬＬ Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｌｉｂｒａｒ ＰｕｂＭｅｄ Ｅｍｂａｓｅ 　 ｙ 数据库、中国万方和中国维普数据库等，并辅以手工检索和文献追溯，获取 ＡｌｌｏＨＳＣＴ 后 ＩＭ 维持治疗对Ｐｈ ＋ＡＬＬ 疗效的随机 对照研究及观察性研究。检索时限均从建库至 年 月 日。 筛选文献并提取资料和评价质量后，采用 协作网 ２０ １ ４ ４ ３ Ｃｏｃｈｒａｎｅ 软件进行 分析。共纳入 篇研究文献，共计 例 后 患者。分别比较移植后 ＲｅｖＭａｎ５ ．２ Ｍｅｔａ ７ ３ ６ ６ ＡｌｌｏＨＳＣＴ Ｐｈ ＋ＡＬＬ Ｐｈ ＋ＡＬＬ 不同ＩＭ 治疗起点的疗效差异，及移植后 Ｐｈ＋ＡＬＬ 是否使用 ＩＭ 的疗效差异。结果 ＡｌｌｏＨＳＣＴ 后 ＩＭ 维持治疗对患者总体生 　 存率、无病生存率、非复发死亡率方面的影响差异有统计学意义（ ），其效应统计量风险比（ ）及其 分别为 Ｐ ＜ ０．０５ ＨＲ ９ ５ ％ＣＩ ０．２２ （ ）、 （ ）、 （ ）； 维持治疗对移植后白细胞植入时间及血小板植入时间影响差异无统计 ０．１ ７ ～０．２ ７ ０．８４ ０．８０ ～０．８９