保证严重创伤病人急救护理时效的路径研究.docVIP

精品论文 参考文献 保证严重创伤病人急救护理时效的路径研究 益西卓玛 （香格里拉人民医院674400） 【摘要】目的：分析改进传统急救护理过程的必要性，对提高严重的创伤病人急诊护理实效的路径进行研究探讨。方法：使用统计中随机抽样的方法把2011年5 月~2012年5 月在本医院进行急诊治疗的360例严重创伤患者分为两组：观察组（180 例）和常规组（180 例)，对常规组的严重创伤患者采用一般的急救护理，观察组的严重创伤病人则给予改进后的急救护理照顾。改进急救护理的方法有提前做好抢救准备、选择合适的护理人员、创立风险预警系统和完善抢救流程等。将两组患者的临床效果进行比较，看哪个组的护理效果好。结果：对照组的严重创伤病人的死亡率低于常规组，而且其住院手术的时间也显然低于常规组。经过改良后的急救护理方法比传统的护理方法更有优势。结论：经过改进的急救护理可以有效地提高严重创伤患者的抢救效果，提高急救护理的时效性。 【关键词】严重创伤者；急救护理；时效；路径 【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0084-01 1 资料与方法 1.1 一般资料2011年5月~2012年5 月，本院共接收严重创伤患者753例，我们随机从中抽取360例患者。将这360例患者合理地分成两组：观察组（180例）和常规组（180例）。根据资料显示，观察组的严重创伤患者中，有107 例男性，73 例女性。年龄均在14~83 岁之间，平均年龄为（43.56plusmn;6.38）岁。常规组的严重创伤患者中，有98例男性，82 例女性。其年龄均在17 岁~87 岁之间，平均年龄为（32.61plusmn;81）岁。在所抽取的患者中，173 例为烧伤，120 例为车祸伤、还有67例为其他意外伤。两组患者的性别、年龄、伤因等基本资料数据没有显著统计性差异（Pgt;0.07）。 1.2 方法对常规组的严重创伤患者采取一般的急救护理方式，即：预检分诊、监测生命体征状况、执行医嘱、将患者推进病房或手术室。而对于观察组的重症病人，则采用改良后的急救护理方法进行护理。改进工作按下列方法进行。 1.2.1 急诊护理的事前准备准备好急救所需的各种单据，譬如：检查单（验血单、肝肾功能检测单、常规病毒检测单等）、检查单（CT、B超等）、记录单等。还要准备出患者可能要用到的各种医疗设备、器皿，譬如：呼吸机、心电监护仪、试管等。将其放置在患者所在的床位不远处备用。记录单的设计内容一定要全面，包括病人的基本资料、病历、生命体征、急救过程等方面。并由专业的护理人员进行有效及时的记录。 1.2.2 合理安排急救人员急救护理人员应该由2名急救护士、1名预检护士以及1 名护士长构成。专职护士长有着更丰富的经验，可以对负责抢救工作的护士进行指挥，合理安排其工作内容，协调各部门、科室，开通绿色通道，使抢救顺利进行。2名急救护士则是以备不时之需，如果严重创伤患者有突发状况，可以进行临时抢救工作。预检护士则主要负责分析判断患者的病症，进行分诊，节约急救时间。另外，要成立一个急救护理队。队员包括各个科室的护理人员，保证随叫随到，对急救护理工作进行有效协助。 1.2.3 创立抢救应急方案为了以防抢救人员来的过于突然，医院毫无准备，浪费时间，必须制定抢救预案。精简优化组织结构，明确规定护理人员的职责和护理的流程。并对应急方案启动、实施的适用情况加以详细说明。 1.2.4 规范整体的抢救流程接到严重病患的急救电话时，应立即派医护人员赶往其所在位置将其带回医院，在路上对其生命特征、病况进行检查，对其进行分诊。到达医院后，即刻送往抢救室急救。抢救室的医护人员立即组建抢救小分队，明确分工开始抢救工作。并遵照医嘱，配合医生进行抢救工作，如替患者安插呼吸机、包扎止血等。小组长要协调好各科室的关系，保证急救过程的流畅性。 1.3 统计学方法运用SPSS18.0 软件对数据进行处理。用t检验进行计量资料的比较，计数资料用X2检验。P＜0.05则表示差异具有统计学意义。 2 结果 经过调查研究取得以下数据：常规组的严重创伤患者从入院到手术所花费的时间为（87.63plusmn;3.2）分钟，而观察组的严重创伤患者从入院到接受治疗的时间是（64.71plusmn;2.8）分钟；常规组患者的死亡率高达32%，而观察组的重症病人的死亡率仅为11%。数据差异具有统计学意义（Plt;0.03）。 分析以上数据总结可知：常规组患者不仅从入院到接受治疗所花费的时间