健康教育流程在肾内科倒班护士中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育流程在肾内科倒班护士中的应用 杨慧 王洪杰 吴修文 　　(大连大学附属中山医院肾内科 辽宁 大连 116001) 　　【摘 要】目的：探讨健康教育流程在肾内科倒班护士中的应用。方法：将2014年6月至2014年7月在我科住院治疗病人200例，分成实验组和对照组，对照组采用传统的随机教育方式，实验组采用科室统一制定的肾内科健康教育流程，倒班护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性健康教育，评价两组健康知识掌握率、病人满意度。结果：通过实施健康教育流程，实验组病人健康教育知识掌握率、满意率分别为：98%、99%；对照组为70%、80%。结论：规范了倒班护士健康教育工作，转变护士服务理念，降低并发症发生，提高护理质量及病人满意度。 　　【关键词】健康教育流程；肾内科；应用 　　【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1003-5028（2015）8-0893-02 　　医院护理健康教育是指临床护理工作者通过对病人及家属的系统教育,促使病人自觉采用有利于配合治疗和恢复健康的行为,以配合临床治疗,提高治疗效果,促进病人康复[1]，我院肾内科住院患者当中，慢性肾脏病比较多，占95%左右，因此促进疾病恢复或减缓肾脏病的进展是一个漫长的过程，健康教育能够体现优质护理过程中护理队伍的整体质量，它的实施效果同护理方式的规范化和系统化有着密切的关联；流程化的健康教育可以让护士按照既定的流程进行有计划、有步骤的进行，特别是针对于倒班护士，避免健康教育脱节，按照制定的健康教育流程进行健康教育，这可以使健康教育的效果得到最大化。因此，对肾内科住院患者采用健康教育流程进行健康教育十分有意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：将2014年6月至2014年7月在我科住院治疗病人200例，分成实验组(100例)和对照组(100例)，纳入研究的对象年龄、性别、文化程度、病情经统计学处理，差异无显著性意义(Pgt;0．05)，具有可比性。 　　1.2 方法：两组均实行整体护理，对照组采用传统的随机教育方式。实验组采用科室统一制定的肾内科健康教育流程(表1)，护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性健康教育。 　　 　　入院介绍（自我介绍，介绍病房环境、科主任、护士长、负责医生、作息时间、安全指导），理化检查指导，简单的疾病知识宣教及使用药物名称 　　进行饮食知识宣教（根据肾小球滤过率计算饮食需要量，特别是蛋白质摄入量，三餐具体分配，各种食物蛋白含量等，低钾、高钾饮食等），药物知识宣教（用药目的、作用、用法、副作用、注意事项等） 　　疾病相关知识（病因、诱因、治疗、护理及注意事项） 　　进行饮食知识宣教，药物知识宣教 　　疾病相关知识及注意事项 　　进行出院指导及各种出院评估（如何办理出院手续，药物使用、饮食注意事项及随诊时间及内容，各种特殊治疗或管路护理操作评估及考核（如胃管、尿管、胰岛素注射等） 　　每班进行安全指导，心理指导，相关检查、管路、手术，特殊检查等根据医嘱进行宣教,针对上述内容进行反馈，并进行反复宣教，并发放检查提示牌。 　　1.3 实施:病人入院即由责任护士（倒班护士）根据流程实施相关入院介绍，其他倒班护士在晨晚间交接班时介绍自己，并做好病情及健康教育交接，根据病人对相关知识掌握情况和流程给予相应的宣教，并反馈病人掌握情况，记录在健康教育表格中并签名。科室备有健康教育卡片，责任护士根据病人病情及治疗给予个性化健康指导，并在相应部位标记，病人一目了然。药物有更改时药物指导随时更新[2]，口服药物严格根据病人治疗需要及医嘱严格给药并做好指导，比如钙剂，补钙时饭后服用，降磷时餐中服用等等，手术前、手术后责任护士给以术前准备、术中配合和术后相应的健康教育；每天根据医嘱的情况做相应的健康教育，特殊检查详细交代检查目的、时间和注意事项并发放提示牌；每周进行健康教育小讲座，由责任护士制作PPT，讲解不同疾病知识，课后耐心解答病人提出的问题，语言通俗易懂，让病人易于理解。 　　1.4 评价:评价是健康教育的最后阶段，是教育者以预期学习目标为准，对学习者的知识、态度和行为变化做出评价[3]。评价既包括责任护士对业务知识的掌握程度，也包括患者对责任护士所做的健康教育的掌握情况。对倒班责任护士实施11大项健康教育，包括：入院介绍、饮食指导、用药指导、检查指导、安全指导、活动与康复指导、心理指导、术前术后指导、出院指导、疾病相关知识及注意事项、戒烟指导、管路相关指导，评价方式：掌握、了解、不了解。责任组长及护士长每周检查健康教育落实情况及教育质量，并征求病人意见，每位出院病人背靠背填写病人满意度调查表，由护士长收取问卷，收集病人和家属对护士健康教育的意