显微外科术前准备及术后处理microsoft powerpoint 演示文稿.pptVIP

（四）、体位 动脉供血不足（痉挛） 供血不足（血栓） 动脉以白栓为主，静脉以红栓为主 吻合口附近：白栓——混合栓 吻合口以远：红栓——混合栓 白栓：血小板沉积纤维蛋白粘附 特点：粘附力强，易向近端延伸，大段血管缺损，尽早探查 （三）抗感染治疗 弥可保 修复受损伤的神经组织 1容易高浓度地转运入神经细胞细胞器 2增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成 3促进髓鞘形成物质-磷脂合成 4促进轴浆转运 5促进轴突再生 6加快突触传递的早期恢复 7恢复被减少的神经传递物质--乙酰胆碱 弥可保（甲钴胺）： 对神经组织具有良好的传递性，价格便宜（30元/周）。 针剂：500ug，肌注， 3/周 片剂：500ug，口服， 3/日 谢 谢 * * 弥可保和腺苷钴胺的比较 维生素B12分为活性和非活性两大类。羟钴胺和氰钴胺属于非活性B12，他们必须转化为活性B12才能发挥治疗作用。 活性维生素B12包括腺苷钴胺和甲钴胺两个。腺苷钴胺不能直接修复损伤神经，它必须经过肝脏代谢成甲钴胺才能发挥修复作用。而甲钴胺（弥可保）是不经过肝脏，直接进入血液、脑脊液，促进核酸、蛋白质、磷脂合成，修复损伤神经，改善周围神经病变。因此，使用弥可保可以修复损伤神经，治疗各种原因引起的神经病变。并且不会加重肝脏负担，肝毒副作用小。 血观