冠心病介入治疗的护理体会陈双琴.docVIP

精品论文 参考文献 冠心病介入治疗的护理体会陈双琴 南方医科大学南方医院 510515 【摘 要】目的 分析在产科护理中实施人性化护理的效果。方法 在我院进行分娩的产妇中选取66例作为研究对象，分为A组与B组，各33例。对A组产妇开展人性化护理，对B组产妇开展常规护理，对比两组产妇护理前后焦虑、抑郁的变化情况。结果 护理前，两组产妇SAS、SDS评分组间对比，差异不大（Pgt;0.05）；护理后，A组产妇SAS、SDS评分分别为（39.34plusmn;9.43）分、（41.32plusmn;8.13）分，依次低于B组的（51.31plusmn;10.03）分、（52.45plusmn;10.21）分，差异显著（Plt;0.05）。结论 在产科护理中对产妇实施人性化护理，可有效改善产妇焦虑与抑郁等不良心理，值得推广。 【关键词】人性化护理；产科；效果 湖南省衡阳市南华附属第一医院神经内科 421001 【摘 要】随着人们生活水平的不断提高，冠心病患者数量也在逐年上升。冠心病的临床治疗手段也是越来越多，介入治疗因创伤小、患者痛苦少、安全性高、治疗效果好等优点得到了患者和医疗人员的喜爱，已经成为国内外治疗冠心病的主要方法。在冠心病介入治疗过程中，患者也会面临多种危险因素，可能发生并发症或其他危险事件。因此，对这些患者实施有效的护理非常重要。本文通过对冠心病介入治疗的临床护理进行回顾，围绕冠心病患者术前、术后的护理进行总结，以减少冠心病患者介入治疗中并发症的发生，保障患者的安全。 【关键词】冠心病；介入治疗；护理 冠心病介入治疗又叫经皮冠状动脉介入治疗，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法[1]。它是一种改善心肌血流灌注、增强心电稳定性的治疗方式。因为冠心病介入治疗术在急性心肌梗死患者的急救当中具有良好的应用效果，所以它在临床中获得较为广泛的应用。然而，根据临床报道，冠状动脉介入治疗急性闭塞和再狭窄的并发症的危险。急性闭塞多见于术后24小时内，发生率在3%-5%，可导致患者急性心肌梗死，甚至死亡。在狭窄一般发生于术后6个月内，发生率在25%-50%，患者会再次出现心绞痛症状[2]。并且，随着介入治疗在冠心病患者运用越来越多，我们也就发现了越来越多的护理问题，如果护理不到位，患者死亡的几率将增加。因此，有必要对冠心病介入治疗的护理工作加以探讨，本文通过对冠心病介入治疗的临床护理进行回顾，围绕冠心病患者术前、术后的护理进行总结，以减少冠心病患者介入治疗中并发症的发生，保障患者的安全，以下是我们对冠心病患者介入治疗中的体会总结如下： 1 术前护理 1.1术前心理护理。冠心病患者受病情的影响，容易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理，而在实施冠状动脉介入治疗时，患者对此治疗方式了解不多，因而会存在顾虑，怀疑其疗效效果，并且在术前表现出紧张等情绪，最终导致血管迷走反射等不良事件的发生[3]。由此可见，术前对患者实施心理护理的重要性。为防止不良事件的发生，护理人员应充分了解患者的个人及家庭情况，了解患者的性格特征，进而做通患者的工作，使患者完全卸下心理包袱，以正面的态度对待介入治疗。同时，护理人员还可以向患者及其家属讲述术后康复的正面事实、讲解术中操作过程等来给患者以信心，缓解患者及其家属的紧张情绪，为患者提供更多的家庭支持。另外还可以实行同伴教育的方式，让患者吐出心中的顾虑和担忧，通过治疗成功的患者实行现身说法，提高患者战胜疾病的信心。 1.2术前准备。护理人员应在术前做好准备工作，包括协助患者术前做心脏彩超、胸片、肝肾功能等常规检查，以及向患者说明手术相关注意事项；同时，了解患者的药物过敏史，术前做药敏试验，备皮，建立静脉通道。 1.3术前宣教。手术前一晚护理人员叮嘱患者洗澡并更换清洁的衣物，并禁食禁水；指导患者正确的咳嗽方式，并叮嘱患者在紧张时深呼吸，或者做肌肉放松练习；训练患者在床上大小便，以便让患者习惯于卧床排尿排便，从而防止术后发生尿潴留或者便秘[2]。 2 术后护理 2.1麻醉护理。在手术结束后，护理人员应将患者推入监护室，并了解麻醉和手术的具体情况。在麻醉药效消去之前，护理人员应将枕头撤去，使患者完全平卧，并将患者头部往一侧偏转，从而保持呼吸道通畅，防止误吸、窒息等事件的发生。而在患者完全清醒之后，护理人员则应将气管插管拔除，并给予患者少量饮水；如果患者没有发生呕吐现象，则可以在术后2小时给予患者流质食物。 2.2观察生命体征。观察生命体征有利于及时发现患者的异常情况，从而有效防止患者死亡。因此，护理人员应严格观察患者的心率、心