注射技术在糖尿病注射治疗中重要性.pptVIP

针头重复使用影响注射剂量的准确 使用过的针头内含胰岛素结晶，堵塞针头，阻碍注射 注射后的针头留在胰岛素笔上，由于热胀冷缩的原因，可引起胰岛素剂量错误 5mm胰岛素笔用针头联合或不联合夹捏法同样保证有效的皮下注射 N=28，用CT图像，研究显示： 皮内注射的发生：联合夹捏法的成人中有10人（35.7％）发生完全性皮内注射；反而，未夹捏的区域未发生皮内注射 肌内注射发生：夹捏部位未发生；只有1例非夹捏部位发生肌肉注射（发生在BMI18kg/m2) 皮内注射的危险因素与捏皮手法、进针角度有关，与性别、BMI或注射部位（大腿和腹部）无关 引起注射痛的相关因素主要有：发生皮内注射、注射至肌肉层以及针头的重复使用等。 * 常用注射位点的皮肤厚度在1.2mm-3mm之间，对于正常及肥胖患者，5mm针头可垂直进针。正确的注射方法一般不会发生皮内注射。有研究显示，使用5mm的针头时，成人若捏起皮肤则有35.7％的患者发生皮内注射; 使用5-6mm的针头若注射过浅，也会发生皮内注射，皮内分布有丰富的神经末梢，会增加注射痛；同时会引起胰岛素的渗漏，影响到血糖控制效果 * 注射过深达肌肉层会导致注射痛，有12%-34%的成人患者会注射至肌肉层，因此注射过深达肌肉层是注射痛的另一个常见原因。较长的针头增加注射过深达肌肉层的风险，更容易导致注射痛。Tubiana的研究显示，8mm的针头发生肌肉注射的机