动态脑电图在120例癫痫及发作性疾病诊断中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 动态脑电图在120例癫痫及发作性疾病诊断中的应用分析 李晓红 (重庆市垫江县中医院 重庆 408300) 【摘要】 目的：通过观察我院癫痫及发作性疾病患者的临床诊断资料，探讨分析动态脑电图（AEEG）的应用效果。方法：对我院60例癫痫患者的脑电图（EEG）与AEEG诊断结果进行对比，并与60例非癫痫发作性疾病患者的动态脑电图（AEEG）诊断资料进行回顾性对比分析。结果：癫痫患者的EEG与AEEG的痫性放电检出率与总异常率对比差异显著（Plt;0.05）；癫痫组患者与非癫痫发作性疾病患者经AEEG检查诊断后，痫性放电检出率与总异常率对比差异显著（Plt;0.05）。结论：对癫痫及发作性疾病患者采用动态脑电图进行诊断分析，能够有利于对二者疾病症状的鉴别，显著提高痫性放电检出率，为临床上进一步制定治疗方案作出参考贡献，值得临床上进一步推广与研究。 【关键词】 动态脑电图 癫痫 发作性疾病 诊断分析 【中图分类号】R741.04 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0031-02 癫痫病发率仅次于头痛症状，是由于患者的大脑神经元部位处，出现突发性异常放电现象，引起其大脑的正常功能受到严重阻碍，病发原因具有多样性，且往往容易与其他发作性疾病混淆。对该疾病的诊断，经常应用的方法为脑电图（EEG）检测法，而采用的动态电图（AEEG）检测法，对提高该疾病诊断的阳性率，具有积极的临床意义[1]。本文亦根据此问题，对我院收治的癫痫及发作性疾病患者的相关临床诊断资料，进行回顾性分析，取得显著的研究结果，具体过程汇报如下。 1 资料和方法 1.1临床资料 选择2012年1月至2013年1月我院收治的60例癫痫患者作为观察对象，即为癫痫组，年龄3-71岁，平均年龄（31.30 plusmn;15.83）岁，其中单纯部分性发作共31例，继发全身性发作为19例，强直发作2例，失神发作3例，肌阵挛发作3例，多种类合并发作2例。选择同期收治的60例非癫痫发作性疾病患者作为对照，即为非癫痫组，年龄5-69岁，平均年龄（34.52 plusmn;12.67）岁，其中发作性头痛表现15例，晕厥发作表现15例，发作性头晕10例，发作性睡眠障碍表现5例，发作性抽动表现10例，其他表现5例。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 本次研究所用的动态脑电图诊断仪器为康泰医学系统（CMS4000型），安置好头皮盘状电极后，记录24小时内单极导。进行诊断前，协助患者保持安静，尽量让其在清醒状态下先行脑电图扫描，扫描时间为20min，做好过度换气，并叮嘱家属在检查过程中，记录好患者出现的睡眠情况、发作时间以及发作表现等活动[2]，对记录盒内的诊断结果，以20、40、60倍的回放速度进行回放[3]，注意观察与分析在患者头脑清醒状态下的脑电波表现情况以及睡眠情况下脑电波的表现情况。 1.3 数据处理 对两组患者诊断前后所测定的相关指标，进行整理后录入EXCEL表格后进行直观分析，检测效果对比采用SPSS17.0软件进行统计学分析处理，组间差异采用X2检验。 2 结果 2.1癫痫患者的EEG与AEEG的诊断对比情况 癫痫组60例患者进行EEG与AEEG的各自监测诊断后，EEG的痫性放电检出率与总异常率对比明显低于AEEG的诊断结果，对比差异显著（Plt;0.05），具体情况见表1。其中，发现A型癫痫患者的动态脑电图表现为散在或局灶性慢波，未发现棘尖波，见图1，而B型癫痫患者的动态脑电图表现为棘尖慢波，见图2。 图1 图2 2.2癫痫组患者与非癫痫组患者AEEG监测结果对比情况 癫痫组患者与非癫痫发作性疾病患者经AEEG检查诊断后，痫性放电检出率与总异常率对比差异显著（Plt;0.05），数据详情见表2。 3 讨论 癫痫疾病患者在症状发作是具有多样化的表现形式，与肺癫痫发作性疾病具有诸多相似之处，容易造成临床的误诊而延误治疗的时机[4]。据有关研究发现[5]，该疾病患者具有突发性、爆发性以及一时性等发作特点，因此，研究学者称癫痫疾病的痫性放电表现为间歇性发放电。由于采用常规脑电图对癫痫患者的诊断，具有扫描记录时间有限以及条件限制较多等不足之处[6]，使得临床上对患者的痫性放电检出率水平整体低下。而采用动态脑电图（AE