化疗性静脉炎的相关因素及国内外的防治进展.docVIP

精品论文 参考文献 化疗性静脉炎的相关因素及国内外的防治进展 陈静楠 王晨奇 施晓红 　　(上海市徐汇区中心医院 上海 200030) 　　【摘要】 介绍了化疗性静脉炎的概况、危害、定义、主要症状、分型标准、引起化疗性静脉炎的药物、预防化疗性静脉炎药物及国内外防治现状，以便医疗工作者在现有的基础上能尽可能地研究出更安全、有效、快速防治化疗性静脉炎的方法。 　　【关键词】 化疗性静脉炎；预防；治疗；症状；病理特征 　　【中图分类号】R543.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0006-02 　　Prevention and control of progress and related factors of sexual phlebitis of chemotherapy Chen Jingnan, 　　Wang Chenqi, Shi Xiaohong. The Central Hospital of Xuhui District, Shanghai City, Shanghai 200030, China 　　【Abstract】It introduced overview, hazards, definition, main symptoms, and typing standard of chemotherapeutic phlebitis. It also introduced drugs to cause chemotherapeutic phlebitis, drugs for prevention of chemotherapeutic phlebitis, pathologic features, and the status quo of prevention and treatment both at home and in abroad, so as to find more safe, effective and rapid methods to prevent and cure chemotherapeutic phlebitis for medical staff based on the present situation. 　　【Key words】Chemotherapeutic phlebitis; Prevention; Treatment; Symptom; Pathological feature 　　化疗是治疗恶性肿瘤4大手段之一,但目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径。治疗过程中,95%的病人出现静脉炎,10%的病人出现血栓,5%的病人因药物渗漏至血管外造成周围组织的炎症、坏死,甚至功能障碍。[1]现在化疗药物的种类也越来越多，这使得化疗性静脉炎变得更为复杂，如何减轻因化疗药物渗漏等所引发的静脉炎并使之降到最低限度，保证病人健康积极的心理状态，并且能够顺利的完成治疗成了医疗护理工作中很重要一项任务。现将近几年化疗性静脉炎的预防及治疗研究进展综述如下。 　　1.化疗性静脉炎以及其危害 　　化疗性静脉炎是一种因化疗药物刺激而导致血管管壁的化学性炎症。[2]化疗药物常引发血管平滑肌痉挛和血管内膜损伤，血浆PH的偏酸、偏碱都可以干扰血管内膜的正常代谢和机能，从而导致静脉炎的发生。[3]化疗药物是一种刺激性的药物，由于外周中小静脉血管管径狭窄，当静脉输液流经时，血液的流速缓慢，因而药物与血管长时间接触，对血管造成很大的刺激，此时的静脉会出现红色素沉着、血管变硬、呈条索状以及疼痛等炎症症状的表现，临床上即称之为化疗性静脉炎。[4] 　　2.化疗性静脉炎的相关因素 　　2.1 微粒因素 　　溶液中的较多微粒可以直接造成血管栓塞，引起局部供血不足，进而产生水肿和炎症，导致输液性静脉炎的发生[5]。 　　2.2 温度因素 　　药物温度过高会引起血管内膜损伤及血细胞变性。病室温度低，寒冷刺激会造成血管痉挛，引发静脉炎[6]。 　　2.3 机体因素 　　人体患病时机体的抵抗力下降，同时营养状况、皮肤、室内的空气状况感染机会的多少都是造成静脉炎的后为因素[7]。 　　2.4 操作技术 　　护士穿刺技术差，血管壁受到机械性刺激，产生炎症[8]。护士未根据导管针的长度与管径大小选择相适应的静脉穿刺[9]。 　　2.5 液体性质 　　我们可以通过改变液体的pH值，使其接近人体正常的pH值(7.35～7.45)来降低静脉炎的发生[10]。 　　3.化疗性静脉炎的分型标准 　　静脉炎临床分型标准按照INS2000分级标准可分为4级。1级:输液部位出现发红症状，可能会伴有疼痛；2级: