医患纠纷的原因分析及处理策略.docVIP

精品论文 参考文献 医患纠纷的原因分析及处理策略 江苏省泰兴市第三人民医院 225400 【摘 要】本文主要阐述了当前医患纠纷的特点，分析了医患纠纷的原因及背后深层次的矛盾根源，确定拟解决的内容，指出突出的主要问题，并从不同层面上提出处理医患纠纷的策略。 【关键词】医患纠纷；原因；策略 【中图分类号】F406.11【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-165-02 近年来，我国医患纠纷不仅数量急剧上升。而且矛盾逐步激化。呈现出由偶发性转向常态化、由情绪发泄转向高额索赔、由单纯的医患纠纷转向群体闹事、由民事纠纷演变为恶性故意伤害、由患方维权转化为职业“医闹”介入等状况，已成为严重影响正常医疗秩序和社会和谐稳定的突出热点问题[1]。医患纠纷不仅损害医患双方的合法利益，而且对社会和谐造成不良影响。因此，如何科学合理地处理医患纠纷已经成为社会上，尤其是医务界努力探讨的课题。 1.当前医患纠纷的特点 1.1 涉及人员多，持续时间长 涉及人员一般包括医疗机构管理人员、主治医师、护理人员、患者亲属、患者朋友等。并且对于患方，他们大多数认为在人数多、规模大的情况之下，能够在一定程度上给院方带来压力，使问题更容易解决[2]。造成问题持续时间长较难解决的原因主要有两方面：一方面目前医疗纠纷相关的法律法规不完善，另一方面为医护人员和患者在治疗和护理中出现的矛盾，患者及家属不能获得与期望相符的赔偿或者问题不能及时解决，最终导致患者屡次上访，甚者会请来医闹，问题更加难以解决。 1.2 社会影响大 少数患者家属在医患纠纷发生后采取过激行为，甚至发展成暴力冲突或打砸事件，严重危害公共安全。或者由于纠纷未能及时处理，小部分患者家属就会利用互联网散播消息，扩大影响范围。网民因不了解事件的真实情况，容易单方地相信发帖人所言而过激回应，有时甚至引起网络恶意炒作，加大了日后处理问题的难度，给社会带来极大的影响。 2 医患纠纷的原因 造成我国医患纠纷的原因很多：既有医院的原因，也有患者的原因；既有体制的原因。也有机制的原因。而这些原因背后都有着深层次的矛盾根源：（1）医疗资源供需不平衡突出，医疗服务能力偏低与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾；（2）公立医院的公益性弱化，公立医院医务人员追求自身价值与医疗服务价格补偿机制不合理之间的矛盾；（3）医疗费用高昂，医疗保障制度不健全与医疗成本增加之间的矛盾；（4）政府对“恶性事件”处置不力，严格执法与片面的“和谐观”之间的矛盾；（5）医患双方对医疗风险的分担比例不公平，医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间的矛盾；（6）医患纠纷处理困难，医患纠纷处理机制不健全与医患纠纷解决诉求之间的矛盾；（7）患者对诊疗结果的期望值过高，医疗技术发展的局限性和患者期望值无限性之间的矛盾；（8）医方人文、伦理和法律素质欠缺，传统医学教育模式与医疗模式转变之间的矛盾；（9）医患之间信任度低，医患信息不对称和社会诚信缺失的矛盾；（10）媒体不实报道，医疗纠纷的复杂性和媒体认识的片面性之间的矛盾；（11）相关法律法规不完善，法律的滞后性与社会发展之间的矛盾。 3 确定拟解决的内容 构建和谐的医患关系，还需要针对矛盾根源问题作相应的安排。概括而言，解决医患纠纷时应考虑以下的问题：医疗资源的配置问题；医疗机构的布局问题；就医环境及附加费用的问题；医患沟通问题；过度检查的问题；说明告知义务和知情同意权的问题；医务人员人文素质和职业水平的问题；医疗行为的性质认定问题；疑难病症的评估和解决方法的问题；医疗团队的协作问题：医疗事故的认知及其鉴定、处理途径公正性的问题：医疗保险的规制和实施问题；对伤医违法犯罪行为进行防范打击的主体及其不作为的法律责任如何确定的问题；医方和患方换位思考的问题，等等。其中重点突出的问题如下： 3.1 部分医务人员素质有待提高 医患纠纷的一个非常重要的原因就是部分医务人员的诊断和治疗水平低下，并且无视患者由于疾病而造成的心理和身体的双重痛苦，甚者恶语相向，缺乏责任心和耐心，从而致使医患之间出现矛盾，最终导致医患纠纷，甚至造成医疗事故。医患纠纷发生后，部分医院由于缺乏处理类似事件的经验、本身处理此类事件的能力低或者一味的采取回避的方式，不能积极主动的与患者家属交流，造成群体性事件，不仅对院方和患方造成利益的损害，并且给社会也带来极大的影响；有的医院在社会舆论的压力下，为了降低影响，对没有责任的纠纷进行赔款或者给予患者家属高于法律规定的赔偿金额，在某种程度上助