医患沟通与医疗实践.docVIP

精品论文 参考文献 医患沟通与医疗实践 李怀东 陈媛媛 　　（中国人民解放军第88 医院呼吸科 山东 泰安 271000） 　　【摘要】现代医学发展至今，医患沟通已经成为医疗实践中重要的伴行职能，成为贯穿医疗活动始终并影响医疗实践能否成功实施的重要的因素。在医疗实践中，医患沟通存在沟通不能和沟通不良的局限性，不能解决医患关系中的所有纠纷。医患沟通需要在医疗实践活动中培训和完善。 　　【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0034-02 　　【关键词】医疗沟通；医疗实践；医患关系；局限性；培训 　　Physician-Patient Communication and Medical Practice 　　LI Huaidong CHEN Yuanyuan 　　(Department of Respiratory Disease, the 88th Hospital of Chinese PLA, Tairsquo;an 271000, China) 　　Abstract with the development of modern medicine, doctor-patient communication has become an importantly accompanying functions of medical practice and penetrate curative activity all the time, which is importantly affect factors if successful implement to medical practice. Doctor-patient communication has the limitations of unable communication and poor communication in medical practice, and cant solve all the medical disputes of doctor-patient relationship. Doctor-patient communication needs training and strengthening in medical practice. 　　Key word Doctor - Patient Communication; Medical Practice; Doctor - Patient Relationship; Limitations; Training 　　医务人员和患者是医疗保健的两大主体，两者的关系是在医疗实践活动中发生并在医患沟通活动中体现的。在医疗行为的全程中，医疗实践和医患沟通是医疗服务中相辅相成、互相依赖的实践活动，是医务人员实施的两类职能。对医务人员而言， 不仅面对的是疾病，而且要面对患者心理、生理上的变化及需求， 及与疾病相互影响所构成的复杂的情境。作为首要职能的医疗实践，已远远不能解决基于社会人因疾病而产生并伴生于疾病的心理、生理等需求。医患沟通已经不是医学发展初期可有可无的手段，而是逐渐成为现代医疗实践中占有重要地位的伴行职能，成为贯穿医疗活动始终并影响医疗实践能否成功实施的重要的因素。从医务人员从事的职能特点来看，重视医患沟通是关注社会人且以人为本的人文精神的延伸和体现，加强医患沟通职能可以更好的服务于患者并可优化医疗实践。从这个层面上强调二者，或可将其称为“双职医学”。 　　1 医患沟通伴行于医疗实践，并贯穿其始终 　　医患沟通是指在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各具特征的全方位信息的多途径交流，科学指引患者诊疗伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的[1]。医患沟通是对病人进行“答疑解惑”、心理疏导、增强治疗信心的有效途径；是增进医患双方相互理解、相互信任的基础；是体现人文精神理念的重要方式[2]。在医疗实践活动中，有效的医患沟通是建立和谐医患关系的基础[3]，是医生医疗手段之外必备的基本技能之一。其基本技巧是掌握和应用有效的沟通技能，而上升为艺术性是针对形形色色的患者及家属，采用不同的沟通方式和风格[4]。沟通活动的成功与否直接影响医患信任的建立、医疗实践的实施和患者对医疗效果的评价。 　　随着社会的进步和变迁，传统医患关系（患者对医务人员的依赖及顺从）已经转变[5]，加之生物- 社会- 心理医学模式广泛深入到社会的各个层面，传统医学实践活动强调治疗疾病而忽视医患沟通的时代早已经结束。现代医疗实践活动强调整个医疗实践过程中，医患关系担当的“角色”