医院档案管理如何适应公立医院改革形势.docVIP

精品论文 参考文献 医院档案管理如何适应公立医院改革形势 王文华 （内蒙古通辽市医院 028000） 【摘要】 在医院改革过程中,要做好医院综合档案室的管理工作,尤其要做好医院档案信息的开发与利用工作,只有这样才能使医院档案工作与医院改革同步。 【关键词】医院档案管理 公立医院改革 我院作为地市三级综合医院被列入公立医院改革试点，各项改革工作正逐步深入推进，初显改革成效，但随着实现医院科学化、现代化、规范化管理，一些难以适应医改新要求的管理盲点也日渐显露，尤其是医院的档案管理，往往被医院的管理者忽略，明显滞后于医院其他工作。 1 医院档案管理中存在的问题 1.1 医院档案管理体系和制度不够完善 目前, 医院档案管理大部分都达到了一定的规模和水平,都能建立起档案管理网络,但它的运行效果不很理想，许多人对档案的知识了解???够，对档案是信息的认识程度不够，为图方便，将档案材料留在自己部门保管，造成这些档案资料既没有整理，也没有专柜存放，导致医院档案工作者对档案管理的责任心不强，致使日常许多重要的档案材料流失。档案管理重要性的宣传力度也不够，没能使有关人员乃至医院全体员工充分认识到档案是一种特殊的、不可再生的宝贵信息资源，是社会财富，管理好和保护好它是每个员工的职责和义务。 1.2 档案管理信息化仍存在弊端 计算机在档案信息化管理中以收集、传递、开发利用为主要功能, 是目前最重要、最基本的现代化管理手段之一。这些文档在归档过程上无论从载体形式、归档办法，还是从本质属性、来源等方面都与纸质文件有很多不同。电子文件的原始记录性和凭证作用如何确定，电子文档能否作为档案，是否具有法律凭证作用，成为档案界一系列的新课题。另外，档案管理者没有受过专业培训，对于电子文件整理排序技术、信息安全保护技术、计算机病毒防治技术等，缺乏足够的应付能力。基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。 1.3 档案的存放保管条件有待完善 由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合???案安全保管的要求。医院的病历、财务、人事、基建等各种档案，相关部门已制订过保密制度，但由于管理分散，各部门档案的存放条件各有不一，也未按档案管理规范进行必要的防范。随着时代的进步，很多档案资料以人工方式实行的保密制度和措施，已不适应当前档案管理的需要。 综上所述，医院档案面临深刻的变化，这些问题的出现既是我国现代体制出现的一种转折，也是科技不断发展的必然。因此，我们必须正视现实，调整管理思路，改进档案管理的方法，应对形势的要求。 2 加强医院档案管理工作意义 进入新世纪，各行各业信息化建设步伐明显加快。医院开始面临两个挑战：经营市场化和管理信息化。如何在提高医疗水平，改善服务质量的同时，改革传统的经营管理模式，构筑医院信息资源战略，建设信息管理系统。在医院改革过程中，要做好医院综合档案室的管理工作，尤其是要做好医院档案信息的开发与利用工作，只有这样才能使医院档案工作与医院改革同步。 2.1 强化档案利用工作是医改形势对医院档案工作提出的要求 医院档案管理模式存在许多不足，长期以来较注重案卷数量、整理及保管。档案利用在工作中存有明显的被动性和盲目性，制约了档案信息的二次加工和开发利用，严重影响了档案事业自身的发展。 为了更好地适应医疗改革，医院档案的重心必须在整理、保管的基础上向收集、开发利用转变，为医疗改革开展多渠道的信息服务。 2.2 积极有效开发医院档案信息，为医院改革和事业发展服务档案信息开发主要由收集、整理、鉴定、编目、编研等工作环节组成。没有这些工作环节，就不可能挖掘潜在的档案信息。如何采取切实有效的措施来开发档案信息资源，就成了工作中的一个关键。我认为可以通过以下几个途径进行开发及利用： 第一，把工作重点转移到为领导决策服务的道路上来。医院档案工作是医院事业发展的基础，领导的决策及对问题的探讨，都需要大量的信息作为基础。档案作为信息，它是领导决策、处理问题、布置工作、制订计划必不可少的重要条件之一，也是重要的信息来源。因此，医院档案转变服务方式，明确服务思想，改进服务态度，提高服务质量，使档案信息用于医院卫生改革服务上来。一方面了解需要什么，做到积极提供、主动服务。另一方面注意各个部门需要利用档案的规律，力争把工作做到全面。工作实践证明，只有认真扎实做好业务基础工作，熟悉本机关业务知识、工作动态，及时了解领导意图和决策计划，才能积极主动、创造性地为领导提供档案信息。 第二，努力实现档案信息