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医院消毒供应中心管理与建设的论述
精品论文 参考文献
医院消毒供应中心管理与建设的论述
黄美玉
广西崇左市天等县人民医院532800
摘要:消毒供应中心是医院各类无菌物品的供应单位,肩负着一次性物品的存储和发放工作,以及再生医疗物品的清洗、消毒、灭菌、包装工作[1]。因此,医 院消毒供应中心管理的好坏直接影响医院的医疗质量,影响患者对医院的信任度。过去医院对消毒供应中心的管理还不够规范,自2009 年卫生部下发医院消毒供 应中心(central sterile supply department ,CSSD)卫生行业行为标准,使消毒供应中心的管理趋于规范化、科学化、制度化[2]。
关键词:消毒供应中心;管理规范;建设要求
2009 年卫生部下发关于卫生行业行为的3 项标准分别为《消毒 供应中心第一部分:管理规范》、《消毒供应中心第二部分:清洗消 毒及灭菌技术操作规范》、《消毒供应中心第三部分:清洗消毒及灭 菌效果监测标准》[3],这3 项标准规定了详细的管理标准和执行准则, 为我国医院消毒供应中心的管理与建设提出了较高的要求,打破了原 有的封闭落后的状态,结合国内外的标准,提出新的理念,扫除盲区, 纠正误区,认真执行新标准,真正做到保障患者的安全就医。
1 CSSD的管理措施
新的管理标准提出采用集中管理的工作模式,集中清洗、消毒、 灭菌、发放所需的诊疗器具[4]。新的工作模式需要新的管理理念和管 理方法,与1988 年的标准相比,将重点从消毒供应室转移到医院的 无菌物品质量控制,从患者的安全角度,转换工作模式[5]。
1.1 加强卫生行政部门的监督管理自卫生部下发CSSD卫生行业 行为标准,各地区卫生部相继要求成立各地区域化的医院消毒供应中 心管理与建设专家委员会及监督管理部门,严格要求各医院消毒供应 中心的工作质量,并不定时的组织专家团队进行严格抽查,对符合要 求的医院予以表扬,对不合要求的医院进行通报批评,严重者警告, 责令在有限期限内整顿完毕,对相关工作人员以及医院领导进行教 育,使其充分认识到消毒供应中心的重要性、严肃性、谨慎性。
1.2 制定规章制度为提高CSSD的工作质量,医院消毒供应中心 管理部门应制定严格的规章制度。细化工作内容,分解工作质量,明 确每个工作人员承担的工作内容,组长负责监督,无论哪项工作出现 差错均能追溯到个人,追究其责任[6]。实行量化考核,平时考核和年 终考核相结合,受到肯定的予以加分,受到批评的进行减分,把所得 分值与年终考核结合,作为年终奖励的评价标准[7]。将其工作质量与 经济利益和晋级挂钩,调动其工作积极性,从主观上解决问题。
1.3 强化训练定期组织相关工作人员培训学习,使各部门管理人 员和工作人员了解《医院消毒供应中心管理规范》等标准,并对其技 术操作进行训练[8]。将各项行为标准制定成手册,以供人员学习,每 月对其进行专业考核,并将成绩记入年终考核。主动了解各科室专业 特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的材质特点和处 理要点,对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈,落实持续改进, 并有记录。每月组织政治思想、职业道德教育,对卫生部下发的新要 求进行学习。各科室内部定期进行工作经验交流,鼓励自我批评、自 我检讨,消除工作的随意性,培养严谨的职业态度。
1.4 加强环境质量控制新的行为标准明确了清洗、消毒及灭菌的 质量标准,CSSD 的___________工作内容实际上是无菌物品再生产的过程[9]。 CSSD的清洗、消毒及检测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定[10]。 消毒供应中心的内外环境应保持清洁,无污染源,各物品放在固定位 置,由固定人员管理。已灭菌物品和未灭菌的物品,应严格放置以免 混淆[11]。所有物品,必须挂牌标明品名、数量。清洗消毒设备及设 施医院应根据CSSD的规模、任务及工作量,合理配置清洗消毒设备 及配套设施,设备、设施应符合国家相关标准或规定[12]。工作人员 每天按规定进行清洁打扫,消毒除菌,通风换气,保证各项指标均在 规定范围内[13]。专人负责设备购置的审核(合格证、技术参数);建立 对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度;专人负责CSSD设备 的维护和定期检修,并建立设备档案[14]。由专职人员管理医疗器械, 按生产厂家使用说明进行严格清洗,做好日常监测和详细的使用记 录,如出现问题立即进行更新修理,确保医疗器械的最佳使用状态, 对患者的安全负责。
1.5 加强一次性物品的管理一次性医疗用品要有专人专管,专室 专放,库房内保持洁净干燥[15]。严格按照要求购买,统一进货,并 详细
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