医院药膳研究与应用推广的探索.docVIP

精品论文 参考文献 医院药膳研究与应用推广的探索 （潘鸿贞　 福州市中医院 福建 福州 350001） [摘要] 药膳历史源远流长，药膳的品种繁多，药膳在民间也广为使用，但药膳在医院临床的应用却很少。怎样在医院进行中药药膳的应用与推广，将中药药膳的应用纳入中医辨证论治的轨道，用传统的中医理论指导药膳的开发与应用，正是本文所要探讨的。本文介绍了我院已开展的药膳研究、应用、推广工作的实践以及下阶段准备开展的工作设想。希望能够进一步开拓思路，将医院药膳的研究、应用与推广工作更好地开展下去。 [关键词] 药膳；中医；医院 [ 中图分类号 ] R6 [ 文献标识码 ] B[ 文章编号 ] 中药药膳是以中国传统医学为理论基础，以药物(中药)和食物为主要原料，以中国烹饪工艺为基本手段，以养生健身、防病治病为根本目的的美味食品。明代李时珍曾写道：“轩辕氏出，教以烹饪，制为方剂，而后民始得遂养生之道。”由此可见，中药药膳历史之源远流长。但近几十年来，中药药膳虽然在民间广泛使用，但由于现代医学的影响，中药药膳在医院临床的应用越来越少，很多中医院都没有开展中药药膳的临床应用工作。在民间虽然存在许多很有效验的药膳方，但由于缺乏传统中医理论的指导，难免存在滥用、误用的情况，因此，怎样在医院进行中药药膳的应用与推广，将中药药膳的应用纳入中医辨证论治的轨道，弘扬药膳这一祖国医学奇葩，就成为当务之急。 我院早在2004年就开展了中药药膳食疗在临床的应用研究工作，经过实践摸索，总结了一些经验，现表述如下： 1 广泛收集福建各地药膳的验方与使用的情况，组织专家研究讨论，从中挑选出一部分确有疗效的验方，并根据传统中医理论对这些挑选出的验方的功效、适用病症以及用法用量等进行整理。在此基础上，又进一步选出适用于临床的验方应用于住院病患的治疗，起到了良好的辅助治疗作用。如我院的糖尿病专科根据卫生部《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》对糖尿病患者的证型进行分型，并根据分型对患者施以不同之药膳(选自民间药膳方)，取得了良好的糖尿病辅助治疗效果，在此基础上，承担了福建省卫生厅中医药科研课题《中医辨证施膳辅助治疗Ⅱ型糖尿病的临床研究》的科研工作，目前已发表相关论文两篇，现该课题已进入结题阶段。 2 广泛发动全体医务人员，针对本专业的患者情况开发各类中药药膳。这些药膳方可引用自民间的单方、验方，可摘自古书经典，也可以根据个人的行医实践拟出方药等。如健脾利湿、清热解暑的六仁汤，补气安神的灵芝饮，健脾补肾的枸杞芡实饮，妇女生产后祛风的各种药膳等。我院还在政策上针对这类能弘扬传统医学的举措，开展中医特色奖励，临床医师开发的药膳应用于临床达到一定的使用量，达到一定的经济指标就可以获得该项奖励。 3 根据季节、节日以及民俗习惯在不同时间推出不同的药膳，采取提供药膳配方、烹饪方法、药材、在门诊提供用药咨询等方式。如冬季推出食用火锅时同时具有“补”和“清”功效的“火锅调味包、和胃降火茶、清煮活虾包、卤味包”等，夏季健脾利湿、清热解暑的六仁汤，清明节时的“清明”(一种含馅类的糯米食品，在外皮中加入药汁，馅亦由新鲜草药制成)，端午节时的药棕，中秋节时的药馅月饼，重阳节时的九重(用加入中药的米粉蒸制的一种主食)，喜庆宴时的葛粉包(由葛根粉做成的一种民间小吃)等。 我们认为将传统节庆点心制作与药膳结合，还能开发出许多具有不同功效的药膳新品，也能够迎合现代人的养生理念。在这方面的工作我们还将继续下去。 4 开发药膳新剂型。首先，我们着重开展了主食药膳研究，开发出辅助治疗胃炎、糖尿病的胃炎馒头、胃炎面条、胃炎饺子(配方为党参、绵茵陈、白芨、白豆蔻等)及糖尿病馒头、糖尿病面条、糖尿病饺子(配方为玉竹、淮山药、天花粉、玉米须、茯苓、薏苡仁、葛根等)。在门诊及病房推出后受到了广大患者的欢迎和好评。下一步我们将要开展主食药膳的临床疗效研究，为进一步开发新的主食药膳提供理论及实践依据。其次，我们利用现代人喜爱将五谷豆浆作为饮品的这一流行趋势，结合胃炎患者的治疗情况，针对胃炎患者个人对健胃散进行加减，将中药打粉后加入五谷杂粮中，一起加入豆浆机中打磨熬煮，滤汁饮用(特别是早餐时和面包、馒头一起食用，效果更佳)。也可以将健胃散打粉后加入荞麦面、玉米面、米粉、面粉中熬粥或制成其它形式的主食后食用。第三，鲜草药在医院以及在民间的使用量正在逐渐减少，甚至某些青草药的药用已然失传。为配合民间青草药的挖掘整理，我们经调研，筛选出部分青草药，不仅仅将这些青草药用于临床配方，而且开发出一系列新鲜青草药药膳，如鲜上巳菜、鲜鱼腥草、鲜鱼腥草根、鲜马齿苋、鲜蕨菜、鲜青蒿、鲜苍山子等，将这些青草药或制成凉拌菜，或