64层螺旋CT肺动脉成像（MSCTPA）在诊断肺动脉栓塞（PE）中的临床应用价值探讨.docVIP

精品论文 参考文献 64层螺旋CT肺动脉成像（MSCTPA）在诊断肺动脉栓塞（PE）中的临床应用价值探讨 刘晶（甘肃省临夏州人民医院 CT室 731100） 【摘要】 目的：探讨使用64层螺旋CT扫描后进行肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞（PE)中的临床应用价值。 方法：抽取42例临床怀疑为肺动脉栓塞的患者，采用德国西门子64层螺旋CT进行平扫及强化扫描，经西门子工作站进行肺动脉成像处理，对其临床及影像资料进行回顾性分析。 结果：42例患者的肺动脉内均有不同程度的充盈缺损征象，其中栓塞部位在左右肺动脉者19例，肺叶动脉者14例，肺段或亚段者9例。 结论：在诊断肺动脉栓塞中64层螺旋CT肺动脉成像具有速度快、敏感、无创、安全、准确的优势，值得作为临床首选方法推广应用。 【关键词】 64层螺旋CT 肺动脉成像 肺动脉栓塞 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0121-02 【Abstract】Objective:To investigate the clinical value of 64-slice spiral CT pulmonary angiography in the diagnosis of pulmonary embolism. Methods:42 cases of patients with possible pulmonary embolism were made a CT scan and an enhanced scan using the Germany Siemens 64-slice spiral CT.The images were taken pulmonary imaging processing on Siemens imaging workstation.All the patients clinical data and CT images were retrospectively analyzed. Results:Varying degrees of filling defect signs were showed in 42 patientsrsquo;s pulmonary：embolization was clearly found from 19 patients in the left and right pulmonary artery,14 patients in the lobar arteries,9 patients in the lung segment or sub-segment.Conclusion: 64-slice spiral CT pulmonary angiography in the diagnosis of pulmonary embolism has a fast, sensitive, non-invasive, safe, accurate advantage, it is worth as a clinical preferred method of promotion and application. 【Key words】64-slice spiral CT Pulmonary angiography Pulmonary embolism 肺动脉栓塞（pulmonary embosim，PE)是指内源性或外源性的栓子随着血液循环至肺动脉后停留，导致肺动脉部分或完全阻塞而引起的肺循环功能障碍，其发病迅速、病情进展快、危险性及死亡率高，严重威胁着患者的生命安全[1]，然而其临床表现缺乏特异性，常被误诊为冠心病或呼吸系统疾病而延误治疗，经临床统计，我国肺动脉栓塞的误诊率高达80%以上[2]。 1 一般资料 抽取的临床怀疑为肺动脉栓塞患者42例中，男性患者28例，女性患者14例；年龄47～76岁，平均年龄61岁；临床表现：28例患者为突然发作的胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血，14例患者为剧烈活动后胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，有进行性加重趋势；X线胸部摄片发现：2例患者肺下叶有片絮状高密度影，宽基底与胸膜相连，尖端指向肺门；所有患者经实验室检查发现：不同程度的氧分压减低，血沉加快，乳酸脱氢酶升高；所有患者的心电图检查未发现异常；6例患者有肿瘤病史，5例患者有手术史；所有患者无任何药物过敏史及严重的心、肝、肾疾患。 2 检查方法 检查前对所有患者进行碘过敏试验，均表现为阴性，训练患者进行大口吸气后屏气；