脑部放射治疗注意事项及日常照顾.PDF

腦部放射治療 注意事項及日常照顧 大約60%腫瘤病患在整個癌症治療過程中會接受不同目的的放射治療 ，如治 癒性放射治療 、輔助性放射治療或緩和性放射治療 。研究指出 ，對放射治療副作 用越瞭解 ，越能克服及渡過治療所帶來的身體與情緒上的壓力 ，將有助您順利地 完成治療。本科所有同仁會盡 力協助您與您的家人一起渡過此一治療過程。 放射治療的副作用與病人體質、治療部位 、治療範圍大小 、放射線總劑量、 單次治療劑量等因素有關 。合併化學治療已被證實將增加疾病的控制率 ，但也會 加重放射治療的副作用 。一般放射治療所引起之副作用分為急性與慢性。急性副 作用發生於治療期間 ，大多可恢復；慢性副作用則發生於治療 六個月以後 。一般 常見放射治療相關的副作用包括皮膚反應 (90%) 、疲憊(90-100%) ；依不同治療部 位 ，將會有其特殊性的副作用 。以下將依一般常見副作用，及腦部放射線治療急 性與慢性副作用加以說明 。 一、一般常見副作用 1 、皮膚反應 絕大多數患者在治療初期無任何反應 。隨放射累積劑量的增加 ，皮膚副作用 約於治療開始後第三 、四週時逐漸 出現。 放射治療之皮膚反應及日常照顧 症狀 處理方式 依 美國國家癌症研究院(National cancer 1. 治療部位所畫的記號請勿自行描繪 institute)之常見不良事件評價標準 或塗改 ，如有脫落請告知放射師或 (Common Terminology Criteria for 護理人員 。 Adverse Events) ，將放射線治療所引起 2. 治療部位不可隨便塗抹膏藥 、化粧 的皮膚反應分為 : 品 ，以免增加皮膚的反應 。經醫師 同意可擦拭水溶性保濕凝膠 ，如蘆 第一度皮膚反應 : 治療開始後第二 、三 薈膠 ，以減緩緊繃不適感。 週出現 。淺淡的紅斑或伴有乾性脫屑 ， 3.可單獨使用清水或使用些許的中性 更新者：蔡宜庭 有發熱 ，些微疼痛 ，有時伴隨癢的感 肥皂作皮膚的清潔 ，但照射部位不 覺 。 要用力擦 拭 ，洗完澡後請利用輕拭 的方式吸乾水份 。 第二度皮膚反應中度至明顯的紅斑: ， 4. 避免照射部位皮膚受衣物摩擦或使 並會出現局部片狀的溼性脫屑（多在皮 膚的皺摺處 ）及中等程度的水腫 。 用沾黏性的敷料 ，建議棉質或絲質 的衣著 。 第三度皮膚反應 : 溼性的脫屑 ，並且患 5. 勿泡澡、游泳或洗三溫暖。 部於稍加擦撞時極易引起出血 6. 若有輕微癢感 ，不可用指甲抓 ，以 避免皮膚破損 。但可經醫師指 示塗 第四度皮膚反應 : 皮膚壞死或潰瘍 ，患 抹藥膏 。 部會自發性出血 7. 治療部位避免日光照射 ，出門可以 使用陽傘或戴帽子 。 8. 避免配戴金屬耳環 、項鍊等 。 9.照射期間 ，最好使用電動刮鬍刀刮