胃肠肝胆科检查卫教手册-cgmh.org.tw.docVIP

基隆長庚醫院 胃腸肝膽科檢查衛教手冊 2009-2 編訂 2012-3修訂 目 錄 上消化道內視鏡檢查----------------------------------------------------------------2 大腸鏡檢查-----------------------------------------------------------------------------3 Fleets Phospho-soda（護舒達口服液）清腸劑使用說明--------------------4 內視鏡逆行性膽胰管攝影併手術(ERCP)--------------------------------------5 腹部超音波檢查--------------------------------------------6 肝腫瘤射頻治療----------------------------------------------------------------------7 肝生檢檢查說明----------------------------------------------------------------------8 上消化道內視鏡檢查何謂胃鏡檢查以內視鏡經口進入食道、胃與十二指腸，直接觀察其病變檢查過程 受檢者喝下消氣劑注射腸胃鬆弛劑後等候進行鏡檢。 ( 上檢查台後左側臥；喉嚨噴局部痲醉劑後進行鏡檢。 ( 以內視鏡自口腔放入食道→胃→十二指腸，觀察其病變。 病變處視病情需要，可經由內視鏡夾取組織切片，做病理診 斷。 檢查時間視病情需要，一般在5－10分鐘內完成。 術前注意事項 須禁食6-8小時﹝安排下午受檢者，當日早晨6點以前可進 食﹞※ 完全排空食物，才能清楚觀察腸胃道，並可減少嘔吐時併發 吸入性肺炎。 ( 須填寫同意書。 ( 術前注射之腸胃鬆弛劑會增加心博速度，增加某些心臟病 患者之心臟負荷，請於準備注射前告知技術員。 ( 術前注射之腸胃鬆弛劑會使青光眼患者的眼壓上升，請於 準備注射前告知技術員。 ( 檢查前請不要擦口紅。 ( 檢查時須除去活動假牙。 檢查中注意事項 咬住銜口器。 ( 身體與喉嚨放鬆，保持呼吸，不可閉氣，盡量抑制嘔吐。 ( 檢查中不可吞食口水，避免嗆到。 ( 絕不可以手自行拔出胃鏡，以免發生咽喉或消化道擦傷。 術後注意事項 檢查後﹝可漱口﹞30分鐘後，方可進食。 ( 腸胃鬆弛劑注射後會有視力模糊現象，此現象消失後才可 開車（約30分鐘）。 ( 若有輕微喉嚨痛，可用溫鹽水漱口，便可改善。 ( 術後發生的腹脹、腹痛一般在1-2小時內排氣後會改善。 前列線肥大者會有短暫性之排尿困難。併發症 內視鏡檢為侵入性檢查，併發症發生率極低，報告過之併發 症有咽喉或消化道擦傷（一般發生在有嚴重病變者）、吸入 性肺炎、低血氧症、出血（多發生於術中嚴重嘔吐或行組織 切片者）等。 大腸鏡檢查 以內視鏡經肛門，直接觀察大腸（包括直腸、乙狀結腸、 降結腸、橫結腸、昇結腸、迴盲腸）之病變。 大腸排空準備 為不使腸內糞便殘留，干擾腸內之觀察，需做排空糞便 之準備，服用瀉藥方法：請依藥物使用說明準備。 術前注意事項 ( 須填寫檢查同意書、家屬作陪。 ( 術前注射之胃腸鬆馳劑會使心跳加快、眼壓上升，患有 心臟病、青光眼者，請於注射前告知技術員。 檢查過程 ( 注射胃腸鬆弛劑和止痛鎮靜劑。 ( 上檢查台後，內褲、外褲脫到膝蓋，左側臥姿。 ( 以內視鏡自肛門進入後做全大腸檢查。 檢查中注意事項 ( 檢查過程中，將會注入些許空氣，以觀察腸壁，有時會 讓受檢者感到腹痛、腹脹。 ( 病變處視病情需要，可經由內視鏡作切片檢查或息肉切 除術，這些操作並不會引起疼痛。 ( 檢查時間視病情需要、大腸是否乾淨、及受檢者是否合 作而定，一般在10-20分鐘內完成。 ( 腹脹疼痛現象，在術後排氣後都可以改善。 術後如無不適，即可進食。 ( 術後如持續加劇疼痛超過，請即回診（內視鏡室或急診） ( 內視鏡切片後有時會有輕度出血；極少部分之受檢者有 持續出血，請即回診。 ( 息肉切除術在術後的一週內，少部分受檢者會有腸道出 血或穿孔，如有出血或急性腹痛，請即回診。 併發症 ( 大腸鏡為一侵襲性之檢查，極少數受檢者會引起腸道穿 孔，多發生於病變大腸或腹腔手術後病患；做切片或息 肉切除者有些會引起腸道出血。 Fleets Phospho-soda（護舒達口服液）清腸劑使用說明 一、Ph