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毕节地区科学技术合作奖 推 荐 书 一、 基 本 情 况 被推荐专家姓名 （或组织名称） 中 文 英 文(外国专家填写此栏) 出生年月 籍 贯 性 别 从事工作及专业 学 位 工作单位(外国专家填写英文) 中 文 职 务 英 文 职 称 通信地址 联系电话 传 真 与国内合作的 有关单位 推荐单位 （专家） 联系人姓名 工作单位 通讯地址 联系电话 毕节地区科学技术局制 二 ○ 年 月 二、专家简历或组织简介（中、英文） (外国专家或组织填写英文) （中文） （英文） 三、对毕节地区科技事业发展的主要贡献（中、英文） (外国专家或组织填写英文) （中文） （英文） 四、推荐单位意见 （专家推荐不填此栏） 推荐单位负责人签字： 推荐单位盖章? 年 月 日 五、推荐专家意见 （单位推荐不填此栏） 推荐专家 姓 名 推荐专家 工作单位 推荐专家 通信地址