关于阴道助产技术降低剖宫产率的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 关于阴道助产技术降低剖宫产率的效果分析 郝学萍 蒋丽 　　（重庆市沙坪西南医院外科楼三楼产科B区 400000） 　　【摘 要】目的:探讨阴道助产技术降低剖宫产率的临床效果。方法：选取2012年1月—2014年6月期间我院200例分娩产妇，随机将其分为试验组（100例）和对照组（100例）。对照组产妇行传统助产术，在对照组的基础上，试验组产妇给予阴道助产技术，比较两组降低剖宫产率的效果。结果：试验组的剖宫产率（5.00%）低于对照组（19.00%），试验组的产妇满意度（94.00%）高于对照组（79.00%），均具有统计学差异（Plt;0.05）。结论：阴道助产技术降低了剖宫产率，其临床效果好，产妇满意度高，可在产科工作中合理推广。 　　【关键词】阴道助产技术;剖宫产率;效果 　　据有关资料，世界卫生组织要求将剖宫产率控制为15%左右，但我国目前的剖宫产率远远高于15%，部分城市甚至超过50%。剖宫产的广泛应用严重影响了产妇产后恢复，增加产妇生产危险，并引发了一系列感染、死亡等产后风险，需临床多加注意。由于生产疼痛为增加产妇选择剖宫产的主要原因，因此选取合理的阴道助产技术极为重要。本文对我院2014年5月—2015年6月期间阴道助产技术在剖宫产中的临床疗效进行了分析，现报告如下。 　　1 研究对象 　　选取2014年5月—2015年6月期间我院的200例分娩产妇，将其随机分为实验组（100例）和对照组（100例），作为本次的临床研究对象。对照组年龄20岁~60岁，平均年龄（42.2plusmn;12.3）岁；孕周37个月~41个月，平均（38.6plusmn;1.6）个月。实验组年龄22岁~60岁，平均年龄（41.6plusmn;10.6）岁；孕周37个月~41个月，平均（38.5plusmn;1.5）个月。两组产妇的年龄、孕周等一般临床资料不具有统计学差异（Pgt;0.05），可以纳入研究。纳入标准：①为我院分娩产妇。②排除严重的心、脑、肾等疾病的产妇。③产妇及家属知情后同意纳入研究，且上报我院医学伦理委员会后获得批准。患者数量大、手术类型多、病情复杂，会给患者带来较大的生理和心理上的应激。如何提高普外科的护理质量，一直是临床关注的焦点。 　　2 研究方法 　　2.1 对照组 　　对产妇行传统助产术。 　　2.2 实验组 　　在对照组的基础上，实验组产妇给予阴道助产技术，比较两组降低剖宫产率的效果。实验组的助产内容主要如下：①一对一人员负责制度：于产妇入院时，选取责任护理人员介绍产科的环境、人员安排等情况，掌握产妇心理状态，解除产妇不安、焦虑等负面情绪。借助书籍、电视等媒介详细介绍产前训练、分娩流程和分娩疼痛，以确保产妇对生产流程的了解和熟练掌握。②生活指导：生活指导主要要求护理人员从饮食、起居等多方面入手提高产妇的生产舒适度，从而有效降低剖宫产的发生率[1]。科学教育产妇如何维持平稳呼吸，减少过度换气、剧烈运动等以避免宫内缺氧；指导产妇于宫缩间歇摄取高热量、优质蛋白、易消化的食物，协助产妇更换衣物、床褥、擦汗等，并确保有效排空膀胱。③疼痛护理：选择合适的体位和生产环境等手段降低宫缩时疼痛、减低产妇的疼痛敏感度，给予产妇积极的心理指导和鼓励以减缓紧张度，可播放适当的音乐转移产妇注意力，要求于生产全程密切检测产妇的生命体征。 　　2.3 临床效果评价指标 　　临床效果评价指标主要包括剖宫产率和产妇满意度两个指标，满意度调查表要求产妇出院时以问卷形式调查，主要从医疗技术专业水平、临床护理服务质量、临床护理服务态度三方面综合评价，分为满意、一般、不满意三个等级，满意度（%）=（满意+一般）/总例数times;100%[2]。 　　2.4 统计学方法 　　计量资料采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　3 结果 　　3.1 两组产妇的分娩方式比较 　　实验组产妇的剖宫产率（5.00%）低于对照组（19.00%），差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 　　 　　4 讨论 　　受到众多因素的影响，剖宫产比例逐年上升，产妇病死率也逐年增加。剖宫产是一种主要解决难产及产科母婴并发症的重要措施，适应证要求严格，缺点显著，且母婴的远期并发症发生率高，存在手术意外和麻醉风险，严重者易发生腹腔内脏器损伤、多系统衰竭、大出血等严重不良结局，且术后患者的子宫切口恢复不理想、预后不良，因此，需选取合理助产技术以降低剖宫产率。我院重点对阴道助产技术的措施和应用结果进行了总结分析，取得了较为良好的效果。 　　本次研究中，试验组的阴道助产内容主要为一对一人员负责制度、生活指导、疼痛护理三方面。首先，一对一人员负责制度通过完成临床的个体化护理，为阴道助产技术