内科住院病人的心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 内科住院病人的心理护理 吕雪梅 陕西省安康市石泉县中医院 725200 　　【摘 要】目前内科疾病的病因相对比较复杂，有些疾病尚缺乏特效治疗。心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等。以改变病人的心理状态和行为 ，使之有利于疾病的好转。心理护理是护理工作中很重要的一部分。新的护理模式要求给病人进行心理、社会、生物的整体护理。没有心理护理这方面，护理便不完整，本次实验通过对我院内科住院病人问卷调查和实际心理护理干预，进一步证明进行心理护理有利于调动患者的主观能动性，使病人处于最佳护理状态，注意心理护理，可避免对病人的不良刺激，使病人的情绪处于良好状态，纠正其某些不良情绪，改变病人的不良行为，从而促进病情的早日康复。 　　【关键词】内科住院病人 心理特点 心理护理 正文：了解内科住院病人的心理状态，有针对性对存在负性心理的病人进行心理护理，2009年06月至10月，我们对我院400例住院病人病人进行了心理问卷调查，发现有340例存在不同程度的负性心理，部分病人有复合负性心理 ，主要表现有焦虑、急躁、恐惧、忧虑、丧失信心、愤怒等。我们认为，加强住院病人的心理护理，对提高护理质量、减少病人住院时间及医患纠纷都有积极作用【1】。 对象与方法 1 对象：2009 年 6—10月 我科住院400例病人中男230人，女170人；年龄 30—80岁，平均55岁；大专以上65人 ，高中学历 190人，初中及以下145人。 2 方法：自编问卷调查表，采取面对面方式。发放卷调查表400份，回收400份，有效率100％。 3 结 果：400例住院病人中，340例存在不同程度的负心理，主要表现有焦虑、急躁、恐惧、忧虑、丧失信心、愤怒、期望过高、报复心理等7种心理问题。其中焦虑276例 占69％，急躁246例占61.5％，恐惧288例占72％，忧虑226例占56.5％，丧失信心14例占3.5％，愤怒10例占2.5％，报复心理3例占0.75％。 4 分析：内科住院病人的心理特点 ① 焦虑、急躁 由于疾病来的突然，自觉症状明显 ，病人没有足够的思想准备，加之对疾病知识的缺乏，因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时甚至对医务人员的态度表现为生硬、粗暴。 ② 恐惧、忧虑 病人对人院后进行的必要诊断方法和治疗措施了解不透，有些检查还会增加痛苦，病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安 的心理【2】。部分需要长期治疗的慢性病人，考虑到经济问题、老人和小孩的抚养问题，以及以后的工作、生活问题而产生种种忧虑。 ③ 丧失信心 慢性疾病病程长，常反复发作，药物疗效差。病人对疾病的发生、发展和预后均有了不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，再加上承受不了长期病痛的折磨，有的甚至产生轻生的念头 ④ 愤怒的心理 当病人多次住院而病情没有明显好转时产生忧虑。愤怒甚至埋怨的心理，护土要耐心解释、诱导、改变患者的心境，认真振作患者情绪，积极配合治疗。 ⑤ 报复心理：病人为了达到某种目的，其动机是不正常的，这种病人心态很难察觉。 5处置： 内科住院病人的心理护理干预要点 ① 适应环境、进入角色 接待病人时态度要和蔼，热情认真，动作要迅速，操作熟练准确，使病人一进病房就感到有好转的希望。并且通过详细介绍病区环境、设施、经管医生、责任护士及管床护士，使病人来到病房就感到护理人员的温暖，感到了好转的希望。 ② 密切观察患者的情绪变化 做好患者的思想工作，消除病人对疾病的顾虑，护士在操作前应向病人说明操作的目的、步骤及在操作中可能产生的不适。多用安慰陡语言。如：请别担心，目前这病还有治疗的办法，你的病会得到有效的控 制。使病人听到后得到安慰，而且感到合情合理。护士可视不同的对象，有的可直言，有的必须委婉、含蓄。要尊重病人。 ③ 帮助病人树立恢复健康的信心 遵守医嘱，坚持治疗，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。多关心体贴病人，生活上给予照顾，了解病人有何需求。通过经常和病人谈心，掌握疾病的发生规律，减少复发，有利于早日康复。 ④ 密切注意病人的心理活动，消除影响疾病康复的不良因素要经常深入病房，及时了解病人的心理状况，对不同的疾病给予不同的处理。如有的病人对疾病的耐受性强，即使剧烈的疼痛也尽量克制，不告诉医护人员，这种病人的想法是怕麻烦医护人员，又怕