右美托咪定复合丙泊酚在胃镜检查术中的麻醉效果.docVIP

精品论文 参考文献 右美托咪定复合丙泊酚在胃镜检查术中的麻醉效果 郭莉 莱芜市人民医院麻醉科 山东莱芜 271199 【摘 要】目的 评价右美托咪定复合丙泊酚在胃镜检查术中的麻醉效果。方法 择期胃镜检查术患者50例，按照随机数字表法，分成丙泊酚组（I组），右美托咪定复合丙泊酚组（Ⅱ组）。I组单纯静脉注射丙泊酚2.0mg/kg；Ⅱ组静脉输注右美托咪定0.4ug/kg，持续5min，然后脉注射丙泊酚1.0mg／kg；记录各项指标及其不良反应情况。结果 与I组比较，II组苏醒时间，耐受程度VAS评分及丙泊酚用量明显降低，呕吐、头晕及肢体扭动等不良反应减少（Plt;0．05）；血压、血样饱和度无明显差异（Pgt;0.05），II组心率偏低，但在正常范围内。结论 右美托咪定复合丙泊酚在胃镜检查术中的麻醉效果良好，安全性高。 【关键词】胃镜检查；麻醉；右美托咪啶；丙泊酚 Abstract：Objective To evaluate the anesthetic effect of dexmedetomidine combined with propofol in gastroscopy.Methods 50 cases of elective gastroscopy patients were，according to the random number table method，divided into two groups：Propofol group （group I）and dexmedetomidine set combined with propofol group（Group II）.I group were treated with intravenous injection of propofol 2.0mg/kg；group II vein lose infusion of dexmedetomidine 0.4ug，which lasted 5 min，and vein injection of propofol 1.0mg/kg；recording indexes and adverse reactions.Results compared with group I，group II recovery time，tolerance VAS scores and the dosage of propofol decreased significantly，vomiting，dizziness and limb twist and other adverse reactions were reduced（Plt;0.05）；blood pressure，blood oxygen saturation no significant difference （Pgt;0.05），group II heart rate is low，but in the normal range.Conclusion the anesthetic effect of dexmedetomidine combined with propofol in gastroscopy is good，high safety. Key words：Gastroscopy；Anesthesia；Dexmedetomidine；Propofol 胃镜检查是诊断上消化道疾病重要现代化诊疗手段，然而传统胃镜检查患者多出现紧张、焦虑和恐惧感以及咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐、血压升高等症状，甚至诱发心绞痛、心肌梗死、心跳骤停等并发症[1]。近几年来应用丙泊酚无痛胃镜检查术逐渐应用于临床，但多出现用量过大、或持续时间过短、或不良反应强等情况[2]。本研究拟评价右美托咪定复合丙泊酚在胃镜检查术麻醉的可行性，为临床提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选择莱芜市人民医院接受静脉麻醉下无痛胃镜检查术患者50例，年龄29-64岁，男31例，女19例；体重48-74 kg，ASA I-II级，将其随机分成丙泊酚组（I组），右美托咪定复合丙泊酚组（II组），每组25例。无痛胃镜检查或治疗前血常规、凝血常规、心电图等均无明显异常，血压正常，既往无相关重大疾病史。两组在性别、年龄、体质量等方面比较差异均无统计学意义。 1.2方法 首先建立静脉通路，I组单纯静脉注射丙泊酚2.0mg/kg；II组静脉输注右美托咪定0.4/kg，持续5min，然后脉注射丙泊酚1.0mg／kg；术中发生体动反应时，间断追加丙泊酚0.2mg/kg。HR低于50次／min、Sp02低于90％、MAP下降幅度大于30％为呼吸循环抑制有临床意义