围手术期护理对化学法上皮瓣下角膜磨镶术的疗效的影响.docVIP

精品论文 参考文献 围手术期护理对化学法上皮瓣下角膜磨镶术的疗效的影响 黄朝霞 　　西南医科大学附属第一医院 四川 德阳 646000 　　【摘 要】目的探讨围手术期护理对化学法上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）的疗效的影响。方法选取2013年1月至2016年1月间来我院行化学法上皮瓣下角膜磨镶术的526例患者，共随机分为两组。结果观察组中无一人出现严重不良反应及并发症，其满意度明显高于对照组，Plt;0.001，差异显著(Plt;0.05)。结论对行化学法上皮瓣下角膜磨镶术的患者采用围手术期护理，值得在临床中推广应用。 　　【关键词】化学法上皮瓣下角膜磨镶术，护理，围手术期，疗效 　　Clinical effect of perioperative nursing for patients of adopting LASEK 　　[Abstract] Objective:To study the clinical effect of perioperative nursing for patients of adopting LASEK. Method:526 LASEK patients treated from January 2013 to January 2016 in our hospital were selected. The subjects were randomly divided into two groups. Result: The observation group had no adverse reaction and complication. The satisfaction of observation group was higher than control group (P＜0.05).Conclusion:Perioperative nursing of using chemical method for epithelial keratomileusis patients, it is worth in clinical application. 　　[Keywords] LASEK; nursing; perioperative; curative effect 　　【中图分类号】R473.77【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-037-02 　　本实验我们收集2013年1月至2016年1月间来我院行化学法上皮瓣下角膜磨镶术的526例患者，随机分为两组，对照组给予常规护理方法，观察组在此基础上采取围手术期护理，比较两组间疗效、不良反应、并发症及护理满意度差别，现将结果报导如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料病例入选标准：所有患者均有双眼近视，且双眼均符合我国医学上行化学法上皮瓣下角膜磨镶术的应用标准，且无手术禁忌症；所有患者及其家属均知晓并同意本实验研究内容。我们收集2013年1月至2016年1月间来我院行化学法上皮瓣下角膜磨镶术的526例患者，采用随机数字法分为两组，其中对照组中男132例，女131例，年龄17～35岁，平均（21.2plusmn;4.2）岁；观察组中男130例，女133例，年龄16～34岁，平均（22.3plusmn;6.3）岁。所有患者在年龄、性别、文化程度、近视程度等一般资料方面无明显差异，Pgt;0.05，可进行对比。 　　1.2 方法本研究中所有患者均采用常规护理，观察组在此基础上采用围术期护理，具体护理方法如下： 　　1.2.1 术前护理:（1）术前仔细询问每个患者的病史，如患者近2年有近视发展病史，则暂停手术；对佩戴隐形眼镜患者，需停带2～3周；询问患者双眼有无手术史，以决定其可否行手术，同时告知患者术后可能出现的并发症；务必记得询问患者的全身状况，尤其是询问其是否有免疫性疾病及精神病史。（2）嘱每个患者做好术前准备，如术前1～3天对患者进行详细的术前检查；术前2～3天滴托百士眼液，4次/天；每日坚持做固视训练，2～5次/天， 5～10min/次；嘱患者术前1天，尽早入睡，以保证其以最佳的精神状态应对手术。（3）协助患者做好充分的术前心理准备具有重要的意义。医护人员向其认真讲解LASEK手术的原理、过程、疗效、并发症、护理等，力争极大限度地消除患者的焦虑与恐惧，协助其树立积极治疗的信心，对手术有好的期待，以积极乐观的心态面对手术及术后恢复。 　　1.2.2 术中护理：（1）对手术室进行严格消毒，保持室温在18℃～22℃，湿度30～55%。(2)术中向患者详细讲解手术过程，即嘱患者始终看着绿灯，不能眨眼，积极配合医生手术，术中注意观察患者神态，必要时给予心理疏导。（3）手术结束后嘱患者滴眼药水，安静