支气管扩张病人护理支气管扩张病人的护理.ppt

气支管扩张病人的护理;呼吸系统的解剖图片;一、定义;二、病因;三、发病机制;四、临床表现;2、咯血;3、反复肺部感染 4、慢性感染中毒症状 5、体征 病变轻者可无异常发现，重者可闻及局限性固定的湿啰音。慢性重症者可有发绀和杵状指。 6、并发症 慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病。;五 辅助检查;;七 护理问题;八 护理措施;2、病情观察 （1）咳嗽咳痰 观察记录痰液性质，颜色，量，有无臭味；痰液静置后有无分层现象；每次咯血情况。 （2）生命体征变化 咯血是严密监测生命体征，若病人大咯血突然中止，表情紧张、喉部闻及痰鸣音并出现胸闷、气急、面色苍白、口唇发绀、表情紧张等症状为窒息先兆。若病人表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或意识突然丧失，提示血块阻塞呼吸道。;3、体位引流的护理 （1）引流宜在饭前进行，引流前向病人解释引流目的及配合方法。 （2)依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置，引流支气管向下。 （3）引流时间可从每次5~10分钟加到15~30分钟，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳嗽，同时叩患部以提高引流效果。 （4）引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量和性质。 （5）引流过程中注意观察病情，若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，应及时终止引流；痰量较多的病人引流时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰量同