48例新生儿黄疸的综合护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 48例新生儿黄疸的综合护理观察 暨惠萍 (广东省台山市妇幼保健院 广东台山 529200) 【摘要】目的 探讨综合护理干预对新生儿黄疸的影响效果。方法 将48例2013年1月～2013年12月在我院出生的新生儿黄疸患儿分为2组，分别采用综合护理干预的观察组24人，和常规护理对照组24人并观察分析，讨论综合护理干预对新生儿黄疸的影响效果。结果 经过对比分析发现，观察组24例患儿血清胆红素平均下降（113.4plusmn;11.3）mu;mol/L，黄疸消退平均时间（3.0plusmn;1.0）d，其总有效率为95.8%，对照组24例患儿血清胆红素平均下降（87.1plusmn;10.9）mu;mol/L，黄疸消退平均时间（4.0plusmn;1.5）d，总有效率为87.5%，因此观察组改善新生儿黄疸效果优于对照组，两组差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 综合护理干预可以有效改善新生儿黄疸病情，值得临床上进一步推广。 【关键词】新生儿黄疸 综合护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）07-0247-02 新生儿黄疸指的是在新生儿时期（出生后28天内）由于胆红素代谢异常导致的血胆红素升高，引起的皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的疾病[1]，严重时可导致患儿神经系统受损，影响其智力发育，是威胁新生儿健康成长的重要疾病。因此，通过护理干预减少黄疸对新生儿的危害尤为重要。为探讨综合护理干预对新生儿黄疸的影响效果，本研究选取了2013年1月～2013年12月在我院出生的新生儿黄疸患儿进行研究并对结果进行分析，现报道如下。 1.材料与方法 1.1材料调查 收集2013年1月至2013年12月在我院出生的新生儿黄疸患儿共48例作为研究对象。均为足月新生儿，其中男婴25例，女婴23例，体重为2500～4000克。发生黄疸的时间为（13.8plusmn;3.9）d，血清胆红素为（241.8plusmn;19.1）mu;mol/L。所有新生儿均无窒息、感染或其他妊娠合并症。将48例患儿分为观察组24人和对照组24人，两组患者在性别、体重及血清胆红素水平等方面的差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2护理方法 两组患儿均采取保温、抗感染、营养支持及纠正酸碱平衡等常规治疗。对照组：采用常规护理，保持病房的温度、湿度，密切关注患儿的病情变化，及时报告上级医师。观察组：在对照组的基础上增加对患儿的综合护理干预：①根据天气情况给予阳光照射，每次半小时；②对患儿给予抚触护理，每次进食后1h进行，抚触15min～20min；③观察患儿首次排便时间，如果24h未排便或72h胎便不黄，可按摩肛周刺激肛门括约肌或者给予开塞露促进排便；④记录产妇喂奶情况，母乳量不足时，应及时给予配方奶补充营养；⑤做好产妇及家属的宣传教育，教导家属对患儿进行抚触。 1.3效果评价 观察两组患儿的皮肤黏膜黄染情况及血清胆红素下降情况。显效：皮肤黏膜黄染完全消退；有效：皮肤黏膜黄染未完全消退但较明显，血清胆红素为136mu;mol/L～170mu;mol/L；无效：皮肤黏膜黄染消退不明显，血清胆红素大于205mu;mol/L。显效及有效计为总有效率中。 1.4统计学方法 本组数据用SPSS13.0统计软件包进行分析。计量资料行t检验，计数资料用chi;检验，Plt;0.05时表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1护理效果 观察组与对照组护理效果详见表1，可见观察组采用综合护理，其总有效率为95.8%，对照组采用常规护理，总有效率为87.5%，因此观察组改善患儿黄疸效果较好，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.2血清胆红素下降情况 观察组24例患儿血清胆红素平均下降（113.4plusmn;11.3）mu;mol/L，黄疸消退平均时间（3.0plusmn;1.0）d；对照组24例患儿血清胆红素平均下降（87.1plusmn;10.9）mu;mol/L，黄疸消退平均时间（4.0plusmn;1.5）d。可见观察组改善患儿黄疸效果较好，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 新生儿黄疸的病因是新生儿肝脏功能发育不完全，胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度升高引起的疾病。新生儿出生后24h内出现黄疸症状