宁波市食源性疾病监测结果分析.docVIP

宁波市食源性疾病监测结果分析 史碧君 张丹丹 张琰 郭延波 高华 宁波市疾病预防控制中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解宁波市食源性疾病监测状况, 为食源性疾病风险监测和防控提供依据。方法 对宁波市44家哨点医院2014—2016年报告的食源性疾病监测资料进行分析。结果 共报告食源性疾病病例14 727例, 其中死亡3例;男性7 563例, 女性7 164例, 男女比为1.06∶1;60岁组报告病例数最多 (19.04%) , 其次为2030岁组 (17.66%) ;职业分布以农民最多 (19.14%) , 其次为托幼儿童 (14.54%) ;病例的主要临床症状为腹痛、腹泻 (76.88%) 。共采集生物样本13 609份, 检出致病病原体1 453株, 主要为副溶血性弧菌 (52.93%) 和沙门菌 (28.22%) 。报告的可疑食品中, 水产动物及其制品最多 (37.01%) , 其次为肉与肉制品 (11.37%) 。结论 副溶血性弧菌是宁波市食源性疾病的主要微生物, 应加强水产品及其制品的抽检。 关键词： 食源性疾病; 监测; 副溶血性弧菌; 作者简介：史碧君, 硕士, 医师, 主要从事食源性疾病监测和学校卫生工作 作者简介：张丹丹, E-mail:zhangdandan@ 收稿日期：2017-05-18 Received： 2017-05-18 食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病, 包括食物中毒。近年来, 国内外频发的食源性疾病暴发事件对各国政府的食品安全风险监测和管理提出了新挑战, 食源性疾病已成为日益严重的食品安全问题。发达国家每年患食源性疾病的人口比例在30%以上, 我国每年有27.94%的急性胃肠炎病例属于食源性疾病[1]。为应对食源性疾病给居民身体健康与生命安全、社会、经济带来严重危害, 许多国家相继建立了食源性疾病监测网络, 用于食源性疾病的早期识别、监视和预警暴发, 确定特定疾病的发展趋势、危险因素和疾病负担, 减少发病和死亡。本研究分析了宁波市44家哨点医院2014—2016年的食源性疾病监测结果, 以掌握食源性疾病的流行病学特征, 为进一步采取有效干预措施提供依据。 1 资料与方法 1.1 资料来源 从浙江省食源性疾病监测系统导出宁波市44家哨点医院2014—2016年食源性疾病监测数据, 包括患者基本信息 (性别、职业、年龄等) 、疾病信息 (临床表现、诊疗信息等) 、食物暴露信息和实验室检测结果等。 1.2 方法 监测病例指由食品或怀疑由食品引起的, 以腹泻症状为主诉就诊的门诊和住院病例。腹泻主要表现为每日排便≥3次, 且粪便性状异常 (稀便、水样便、黏液便或脓血便等) 。44家哨点医院重点科室临床医生负责对符合病例定义的病例信息进行收集, 病例标本送医院或各级疾控实验室进行检测。实验室检测项目主要包括副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌和诺如病毒, 检测严格按照《浙江省食源性疾病监测工作手册》规定的方法和程序进行。 1.3 统计分析 采用Excel 2010软件录入数据并进行整理分析。 2 结果 2.1 监测情况 2014—2016年宁波市44家哨点医院各报告食源性疾病病例3 657、5 363和5 707例, 共报告14 727例;其中死亡病例3例, 包括男性2例, 女性1例。 2.2 人群分布 2.2.1 性别、年龄分布 14 727例病例中, 男性7 563例, 女性7 164例, 男女比为1.06∶1。5岁~组报告病例数最少, 共325例, 占2.21%;60岁~组报告病例数最多, 共2 804例, 占19.04%, 其次为20岁~组, 共报告2 601例, 占17.66%。见表1。 表1 2014—2016年宁波市食源性疾病病例性别和年龄分布 ?? 下载原表 2.2.2 职业分布 14 727例病例中, 报告病例数最多的为农民 (19.14%) , 其次为托幼儿童 (14.51%) 、家务及待业 (13.26%) 和其他 (12.58%) , 4种职业类型发病例数占总病例的59.52%;报告病例数最少的是渔民, 仅报告2例 (0.01%) 。见表2。 表2 2014—2016年宁波市食源性疾病病例职业分布 ?? 下载原表 2.3 临床症状分布 14 727例病例中, 腹痛腹泻病例数最多, 共11 323例, 占76.88%, 其次为恶心、呕吐, 共3 359例, 占22.81%;头晕头痛病例数最少, 仅1例, 占0.06%。 2.4 可疑食品分布 14 727例病例中, 5 156例病例报告