肾小球疾病8版微课演示文稿.pptVIP

治疗 原则：以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防止严重合并征为主要目的，而不以消除尿蛋白急尿红细胞为目标 一般不宜给予糖皮质激素及细胞毒药物 治 疗 1. 限制食物中蛋白及磷入量 治疗 2.积极控制高血压 ； 原则：①尿蛋白≥1g/d,Bp≤125/75mmHg 尿蛋白＜1g/d,Bp≤130/80mmHg ②应用肾保护药物 3.应用抗血小板药； 4.避免加重肾脏损害的因素 5.ACE-I与ARB的应用 概述 1 无症状性蛋白尿和（或）肾小球性血尿 2 见于轻微病变、轻度系膜增生、局灶增生、IgA肾炎等 临床表现：除尿检异常外，无水肿，高血压，肾功能损害 隐匿性肾炎 （latent glomerulonephritis） 1.血尿和（或）蛋白尿而无任何症状 2.排除生理性、继发性、遗传性 诊断标准 1. 大量血尿所造成的假性蛋白尿 2. 排除假性血尿 3. 其他继发性、遗传性肾脏疾病 4. 生理性蛋白尿 5. 尿路结石，感染，肿瘤 鉴别诊断 治 疗 1.定期观察，若病情加重立即肾活检 2.避免感染、过劳和肾毒药物 IgA肾病 IgA nephropathy是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾