手术缝合线(2016).pptVIP

手术缝针、缝线的相关知识 手术室 顾若昕 2016-04-08 一、缝合线发展史 第一阶段：延续数千年，取材于天然材料公元前3000年前，用动物的韧带，毛发及麻绳等进行缝合，也有使用甲壳虫或蚂蚁进行缝合的，但是感染的几率较大。1800年Galen首先采用丝线结扎血管，Halsted对确立丝线在外科缝线中的地位起到了很大作用，至今认为应用最广泛的不吸收缝线。1867-1869年，英国外科医师Dr. Listert提出开刀的无菌技术，缝线才进入快速发展阶段，其铬制羊肠线是临床第一种可吸收缝线。1940-1950年，玻璃罐装缝线出现，但是无菌效果不佳；1958年，聚合物缝线出现； 第二阶段：20世纪70年代后，按外科手术要求合成缝线1970年，出现首根人工降解的缝线，美国DG公司推出PGA缝线，1974年，杜邦公司推出PLA缝线，1980年，Ethicon公司推出聚对二氧环己酮（PDS）缝线，2003年，推出了PGLA缝线。 二、外科常用的缝合方法 1. 间断缝合 2. 连续缝合 3. 荷包缝合 4. 减张缝合 5. 褥式缝合 6. “8”字缝合 7. 皮内缝合 三.外科缝线选择的原则 ▲使用与缝合组织天然强度相匹配的最细缝线; 使缝合的创伤减至最低限度。 ▲一般公认，缝线的抗张强度不需超过组织的抗张强度，但至少应与其所缝的正常组织等强。 外科缝合线一般是植入人体的，属3