双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折-中华临床医师杂志.pdfVIP

²2288 ² 中华临床医师杂志( 电子版)2016 年8 月第10 卷第15 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),August 1,2016,Vol.10,No.15 ²临床论著² 双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜 腕舟骨骨折 袁珑杰 张蜀华 赵欢欢 任捷 孙勇伟 毋斌强 范伟 陈斌 梁凯恒 【摘要】目的 探讨双头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。 方法 对2013年12月至2015年11月我科收治19例新鲜腕舟骨骨折患者，采用双头加压螺钉背侧经皮 微创治疗的方法，治疗腕舟骨新鲜骨折19例。疗效评定包括骨折愈合时间、腕关节活动范围、疼痛、 重返岗位时间和握力，采用腕关节功能评分标准对患者自觉恢复情况进行评定。结果 术后切口均 一期愈合，19例随访时间6～12个月，平均随访9个月，术后骨折愈合时间为（12±2.94 ）周，末次随访 19例患肢术后视觉模拟评分（VAS评分）（1.00±0.882 ）分，明显低于术前VAS评分[ （5.89 ±1.595）分] ， （t=11.707，P=0.000 ）；患侧术后握力（35.895 ±6.665 ）kg ，明显高于术前[ （19.553±3.726 ）kg] （t= －9.329，P=0.000 ）；患肢腕关节活动功能：术前屈伸活动度（82.132 ±7.646 ）°，术后（108.426± 7.838 ）°（t= －10.467，P=0.000 ），术前尺桡偏度（39.737 ±3.143 ）°，术后（55.211 ±4.101 ）°（t= －13.044，P=0.000 ），可以看出术后患肢腕关节活动度较术前明显改善。术后重返工作岗位时间 （14.2±2.54 ）周。根据Cooney腕关节功能评定：优17例，良1例，可1例，优良率94.7% 。结论 双 头加压螺钉背侧经皮微创治疗新鲜腕舟骨骨折疗效满意。 【关键词】 舟骨； 骨折； 外科手术, 微创性； 经皮； 双头加压螺钉； 内固定器 Double ends compressive screw dorsal percutaneous minimally invasive fixation for the treatment of scaphoid bone fractures Yuan Longjie, Zhang Shuhua, Zhao Huanhuan, Ren Jie, Sun Yongwei, Wu Binqiang, Fan Wei, Chen Bin, Liang Kaiheng. Department of General Surgery, The Second Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China Corresponding author: Zhang Shuhua, Email: zhangshuhuaZSH@163.com  【Abstract 】 Objective To investigate the surgical methods and clinical efficacy of double ends compressive screw dorsal percutaneous minimally invasive fixation for the treatment of scaphoid bone fractures. Methods From December 2013 to November 2015, 19 patients with fresh wrist scaphoid fracture in my department, they were treated by double ends compressive screw dorsal percutaneous minimally invasive fixation. The results of the procedure were assessed