关怀的意义与内涵.doc

關懷的意義與內涵李皎正 2007/0/29 關懷的 「關懷」有滋養他人的涵義；是促使生命成長很重要的力量，亦是人類天性和人際關係的基礎概念。由於每個人對關懷的概念各有體驗、感受與想法，常因文化和情境因素的不同而有不同的涵義，因此尚未發展出一個被大家共同接受的定義。關懷是靜態的，是內心所想的，照護是動態的，確實去執行所想的，整體而言，是一種思想與行為的具體表現。關懷照護的心理社會層面與行為層面缺一不可，心理社會層面是關懷者的內在想法及感受，行為層面則是關懷者的外在表現，內外兼備才是真正的關懷照護。 關懷之 關懷是一種認知，一種態度，一種行為，一種情操，也是一種修身。關懷照護是有關如何付出關懷，及接受關懷，是源自於關心他人的情感或動機，亦是源自於人最深刻的感受。關懷之，內在的就是被感動的能力，自己感受到啟發而改變思想行為；外在的則是感動別人的能力，因為你的言行舉止而使別人感受到生命的力量。例如看到一位正忍受痛苦的人，會有之心的憐憫與不捨，進而表現出愛與關懷的勇氣與行為。關懷照護的感受植基於接納、關係和回應，在關懷照護之關係中，關懷者的主觀意識是接納，對被關懷者的設身處地，及感同身受，並依被關懷者的需求，提供關懷的承諾；被關懷者則是領受關懷。關懷者和被關懷者都是關懷的主體，每個人都渴望被關懷、被接納，關懷的重點在於關係上，而不是一連串特定的行為上；並非遵循幾個步驟就可以提供關懷，而是源自於關心他人的情感或動機，涉及「關心他人」、著重「感同身受」。 三、關懷照護概念模式 接納 接納是無論這個人他說了什麼、做了什麼或對他有怎樣的感覺，都能不予以批判的接納他，並且願意關懷他、幫助他。這是十分不容易做到的，但是學習接納就是學習表達關懷照護行為的第一步。接納包含了對人的喜愛、尊敬和溫暖的關懷。首先讓我們從嬰孩時期開始談起，每當嬰孩因飢餓、不舒服而哭泣時，只要有人立刻回應他的需求，他會感覺溫暖與愛，因為這代表有人關懷他、照護他，他會覺得世界是美好的，只要我有需要，別人就會回應我，因此在愛的環境中成長的孩子，可感覺自己是一個被接納、被關懷的人，於是能夠自我肯定，並有意願、有力量去接納別人。 要關懷一個人，關懷者必須以開放的胸襟接納對方這個人。在人際互動中，有時我們可能無法接納一個人的言行舉止，但我們仍可以看到父母接納子女、師長接納學生、醫護人員接納病患。例如一位學生因為經濟因素，經常遲交作業、曠課，導致學業成績有好幾科不及格，但是他遇到了一位關懷他的老師，願意接納他，不批評他的行為，反而了解他的困難與需求，最後提供他工讀機會及課業輔導，協助他順利完成學業。　 同理 同理是站在對方的立場，去了解他的感覺及其內在世界，進而能將對對方的了解表達出來，讓對方知道你對他的感覺、想法、行為有所理解和領悟。(Primary level of empathy)是指能偵查、確認、認知個案的情緒感受，提供適當的反應；當與個案建立互信的治療關係後，方能深入探索其內心問題，協助個案對其自身的問題產生新的觀點，此為深入同理心(Advanced level of empathy)。因此同理的過程包括了解自己的感覺、表達自己的感覺、聆聽他人的感覺，並回答他人的感覺。每個人都容易地、習慣地從自己的角度看事情，直到明白了真相。曾經看到一篇文章：作者在紐約的地鐵搭車時，車上有一個小男孩又吵又鬧，大家對這種現象很反感，卻又敢怒不敢言，這位作者挺身而出，質問那個男孩的父親：「你沒有看到你的小孩很吵嗎？」男人這才回過神：「對不起，我這孩子的媽媽剛過世，我正在想以後該怎麼辦？所以…真的對不起！」作者突然很後悔自己的殘忍。我們總是很輕易地責怪他人，也認為他人為什麼不明就理，不能體諒我們呢？設身處地是很容易懂的道理，實踐起來卻不容易，因為我們很難站在他人的角度看事情。 真誠 真誠是發自內心，以真心、愛心、誠心、衷心誠意地關懷對方，且不求回報，發揮人性本善的關懷。我們可以回憶一下自己生命歷程中所懷念的人，不論是父母、老師、長輩、朋友或同學，無一不透過真誠的愛心來關懷我們、影響我們，使我們感受那股溫暖。一位關懷的能讓感受到他的真誠，他總是對有耐心，不會有不耐煩的表情或語氣，即使工作忙碌或即將下班，對的仍不草率且態度良好；答應的事情能守信用，若無法做到也能向解釋。若能真心對待，才容易坦然地表達自己的問題。 尊重 尊重意指接納並視當事人為獨立的個體，允許他們有屬於自己的感受與經驗，並尊重當事人 我們不應以自己的觀點去批評別人的行為，不應以自己的經驗和觀念去影響另一個人，因為你不是他，他也不是你。「一個人怎麼會懂另一個人，你了解自己嗎？」作家隱地說：「褲子是保護我們尊嚴的極限。人最無尊嚴的地方就是醫院，住在三等病房的病