运用史料的教学与评量.doc

運用史料的教學與評量 ─以「醫療與社會文化」專題為例 建國高中 黃春木 tmhwang@ 一、前言 自「95暫行綱要」傳承過往十來年歷史教學的新發展，開始揭示「核心能力」以來，歷史教學所著重的「歷史思維」內涵出現了某種形式的「正典化」現象，但這樣的「正典化」過程並不順利，相關基礎研究的主客觀條件並未完全成熟，而且實務上還糾葛於不相關的政治現實及相關的教學現實之中，「失敗」幾乎是可以預期的。但這裡所謂「失敗」，指的是「正典化」的目標，並不意味著「核心能力」的學術研究價值或歷史教育意義的喪失，追求「歷史思維」的教育理想與實踐策略，應該還是歷史老師必須認真看待的一件要事。 因為來自於部分學生的回饋而產生的啟發，或許我們可以這樣地理解：在緊迫的升學主義氛圍、蒼白又沈重的「考試人生」中，給一點意義、給一個make sense的喜悅，可以是一個休息、一種精彩！歷史課其實是可以辦得到的。而「史料證據」應該是很好的入手處，因為操作性較高，而且也與其餘三個核心能力─「時序觀念」、「歷史理解」、「歷史解釋」息息相關，可以相互發明。 當然，我們都知道要學好每一個歷史課題，除了共通的「核心能力」之外，還需要個別課題不能或缺的相關知識架構及史事基礎，這是學習歷史最有趣的地方，我們永遠都在個殊及通則間交流互動，每一次的學習都有新的挑戰，都能開展新視野，回饋而拓展舊格局，漸次恢弘。由這樣的角度看待高三選修歷史「醫療與社會文化」專題所帶來的「麻煩」，應該比較可以理解才是。緊接著下來的問題便是，學習這個專題有必要嗎？若有必要，哪些架構及內容是（高三學生）必需的呢？ 關於此專題的必要性，在95/98課綱或相關論述中已多有討論，本文不再贅述。基本上，高三的「醫療與社會文化」專題旨趣於其「命名」中已經明白揭示，在性質上這個專題不是「醫療史」，而是「社會史」或「文化史」，此一課題關切的是傳統的「身體」、「生命」、「生活」，以及在歷史變遷中所經歷的轉折，只是探究的視角乃從「醫療」著眼，其所帶來的教材內容有舊有新，部分歷史老師因為無法賦予「舊說」新意，又無法承擔「新說」（乃至統整「新舊」），於是困惑於知識架構的斷裂與教材內容的增加，專題的課程設計遂成教學的「麻煩」。至於「醫療」與我們的生活是否關係緊密，「中醫藥」是不是一個「遙遠」的議題，在教學實務中很少成為「爭議」的焦點。 本文主要目的，僅在從教學實務面提供建言，從操作性較強的「史料證據」切入，試圖提供「醫療與社會文化」專題教學可行途徑的幾個示例，並希望從中呈現歷史教學的理想，或許能夠為「寂寥困惑」的教學生涯注入一點活力，帶動一些士氣。 二、「醫療與社會文化」的教學重點 選修歷史（上冊）第三個專題─「醫療與社會文化」，是一個重大課題，國內外的學術研究方興未艾，想用高三一個小小專題來探究，自然必須有所取捨，或者更明白地說，應該只能是「弱水三千，只取一瓢飲」，不可太花心，得思念專一。 若以三至四週，大約九堂課（八堂課教學，一堂課統整與複習）的規模來設想備課，「醫療與社會文化」專題各單元的教學重點建議如下： 針灸與本草 主 題 必 要 內 容 說 明 備 註 1-1 傳統醫療的起源與發展 ˙「醫道」的建立 ˙「扁鵲」的歷史形象 ˙經脈理論的建立 ˙唐代的歷史地位 1. 使學生瞭解理性化的「醫道」之確立與發展，特別是「正典化」，既是古人，亦是今人的歷史解釋，而「扁鵲」則是一個恰當且有趣的實例。 2. 「經脈」是中醫體系的基礎，呈現出「陰陽五行」、「天人相應」的傳統身體觀。 3. 東漢末年、魏晉南北朝的動亂與瘟疫流行，促成傳統醫療理論與技術的進一步發展。這應是學生較易理解的「醫療與社會文化」內容。 4. 作為政治大一統的唐代，也是「醫道」發展的新里程碑，這是一個從醫療看歷史，或從歷史看醫療的重要課題，同時是演練「時序觀念」的好題材。 1. 建議2堂課。 2. 遠古傳說、巫術，或「醫道」源起建議不必細講，主要關切戰國、漢代以迄唐代的發展。 3. 關於臟腑、穴位、營氣周流、數術等若要交代，建議將重點置於呈現「具有時間、方位變化的一種天人感應式整體觀」。 4. 傳統醫學派別學說與分化過於艱深，建議捨棄。 1-2 由針灸到本草 ˙針灸與本草的普及 ˙「儒醫」與宋明以來醫療發展 1. 發展於前的針灸技法與經脈理論結合之後，始成為獨步於世的治療方式。「銅人」於宋代出現、針灸歌賦於明代出現，可視為針灸療法益趨普及的證明。 2. 本草學的確立應在東漢，歷經唐、宋、明的發展而趨於興盛，最關鍵的史料證據即是相關典籍的傳承與發展。 3. 「儒醫」首見於宋代，自有其社會文化的特定條件，而本草優位於針灸的趨勢，亦與「儒醫」的特質息息相關。這是一個透過「社會文化」層面理解「醫療」發展的極佳例子。 1. 建議1堂課。 2.