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医用X射线诊断设备影像质量控制
医用X射线诊断设备影像质量控制 襄樊市卫生防疫站 为改善受检者防护条件,应从三个方面着手: 1、慎用放射诊断,做到放射诊断的正当化; 2、通过放射诊断的质量保证,对受检者的敏感器官和组织进行屏蔽防护,实现受检者防护的最优化; 3、实施医疗照射的剂量限制(约束)。 X射线诊断的质量保证是通过有计划的系统活动,使放射诊断部门以最低的费用,使受检者和放射工作人员以尽量低的受照剂量获取质量满意的诊断影像。它包括对设备运转的所有连续监测、校正和评价,从申请检查到对检查结果的解释直至送交临床医生,即包括质量控制技术和质量管理程序两项内容。前者系指对能够测量和调节的X射线诊断设备及成像过程的性能指标进行检测和校正,使之保持和达到最佳水准的技术方法。后者是为了保证正确执行和评价技术以及对监测结果采取正确的校正措施的管理活动。 质控管理的历程 一、1993年10月13日第34号部长令发布《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》(已废止) 二、1996年10月14日卫生部发布的行业标准《医用X射线诊断影像质量保证的一般要求》(WS/T76-1996) 三、1999年12月9日卫生部发布行业标准《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS/T189-1999) 四、2001年10月23日第17号部长令发布《放射工作卫生防护管理办法》(已废止) 五、2002年10月8日国家质量监督检验检疫总局发布《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002) 六、2006年1月24日第46号部长令发布《放射诊疗管理规定》 《放射诊疗管理规定》对医疗机构质控方面的要求 第五条 医疗机构应当采取有效措施,保证放射防护、安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。 第六条 医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备以下基本条件: (二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施; (三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器; 第七条 医疗机构开展不同类别放射诊疗工作,应当分别具有下列人员: (三)开展介入放射学工作的,应当具有: 1、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师; 2、放射影像技师; 3、相关内、外科的专业技术人员。 (四)开展X射线影像诊断工作的,应当具有专业的放射影像医师。 第八条 医疗机构开展不同类别放射诊疗工作,应当分别具有下列设备: (三)开展介入放射学工作的,具有带影像增强器的医用诊断X射线机、数字减影装置等设备; (四)开展X射线影像诊断工作的,有医用诊断X射线机或CT机等设备。 第九条 医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品: (三)介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。 第十条 医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志: (三)放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志; (四)放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。 第十七条 《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》同时校验,申请校验时应当提交本周期有关放射诊疗设备性能与辐射工作场所的检测报告、放射诊疗工作人员健康监护资料和工作开展情况报告。 第十九条 医疗机构应当配备专(兼)职的管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。其主要职责是: (一)组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度; (二)定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查; 第二十条 医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表,应当符合下列要求: (一)新安装、维修或更换重要部件后的设备,应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测,合格后方可启用; (二)定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测; (三)按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质
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