中医辨证施护在腰椎间盘突出症的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医辨证施护在腰椎间盘突出症的应用分析 四川省骨科医院颈肩腰腿痛二科 四川成都 610000 　　摘要：目的：探讨中医辨证施护在腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2015年1月~2015年12月在我院住院时在常规治疗和护理基础上实施中医辨辨证施护治疗的78例腰椎间盘突出患者作为中医辨证组，同时选取同期采取常规基础治疗和护理的65例患者作为常规对照组，并比较两组患者治疗前后生活质量评分和护理服务满意度。结果：治疗前，中医辨证组和常规对照组患者生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者生活质量评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；中医辨证组患者对护理服务满意度显著高于常规对照组（P＜0.05）。结论：中医辨证施护有助于改善腰椎间盘突出患者生活质量以及护理满意度，值得推广应用。 　　关键词：腰椎间盘突出；中医辨证施护；临床效果 　　 　　 　　腰椎间盘突出是一种因椎间盘变形、髓核组织突出以及纤维环破裂压迫或刺激马尾神经根而导致的一系列综合征[1]。目前临床上对腰椎间盘突出多采取手术治疗，如开创和微创手术，然而即便患者采取微创手术治疗，其术后依然难以恢复至正常水平，少数者会引起复发，患者难以接受。中医辨证治疗是一种保守治疗方式，具有操作简单、针对性强、费用较低，患者易于接受。我院对2015年1月~2015年12月在我院住院的78例腰椎间盘突出患者在常规治疗基础上实施中医辨证实护治疗，发现患者生活质量得到明显改善，现将其总结如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 　　选取2015年1月~2015年12月在我院住院时采取在常规治疗基础上中医辨证实护治疗的78例腰椎间盘突出患者作为中医辨证组，同选取同期采取常规基础治疗的65例患者作为常规对照组。常规对照组中男性36例、女性29例，年龄范围（50~79）岁，平均年龄为（60.5plusmn;4.1）岁，病程时长为（4个月~10年），平均年龄为（3.1plusmn;0.5）年；中医辨证组中男性42例、女性36例，年龄范围（52~80）岁，平均年龄为（58.9plusmn;3.7）岁，病程时长为（5个月~9年），平均年龄为（2.7plusmn;0.7）年。两组患者上述资料间比较差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法 　　全部患者均予以常规康复治疗，如牵引、针灸、骶管滴注、按摩、推拿和中药热疗等。常规对照组患者在此基础上予以常规护理。中医辨证组患者在常规治疗和护理基础上予以中医辨证护理，具体方法如下：①气滞血瘀：对于该类患者护理人员应建议患者急性期时选择硬板床睡觉休息，若症状缓解，则可在腰围保护下下床活动，剧烈疼痛时可对委中、足三里、环跳、三阴交等穴位进行针刺治疗，日常生活中进食冬瓜和韭菜等行气止痛食物；②寒湿痹阻症：该类患者需特别注意对腰背部予以保暖，预防寒邪侵入，可通过温热法，如予以予以熏蒸、艾灸、中药热敷等治疗，同时使用生姜和羊肉等温补食物，禁食肥甘生冷食物；③湿热证：保持患者居住环境平整和干燥，出汗时及时擦干以及更换，多饮茶水、多使用蔬菜水果，饮食需清淡，多使用绿豆、赤小豆等利湿和清热食品；④肝肾亏虚：护理人员应建议患者勿劳累过度、勿弯腰或久坐，睡硬板床，疼痛时对命门、肾俞等穴位进行按摩，多使用鱼虾和猪肾等益气血和补肝肾食物；⑤气血亏虚：叮嘱患者下床和起坐时动作放缓，多注意休息，闭目养神，切勿摇晃床架，指导患者实施颈椎操，多使用易消化且营养丰富饮食，如鱼、瘦肉和猪肝等。 　　1.3 观察指标[2] 　　观察并比较两组患者治疗前后生活改善情况以及对护理服务满意度。生活质量改善情况采用世界卫生组织生存质量测定简表进行评估，内容包括健康、生活以及生活质量等，总分为100分，分数越高说明生活质量越好。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行评价，满分为100分，得分ge;90分表示满意。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS18.0统计学软件对两组患者治疗前后生活质量评分以及护理服务满意度等数据进行分析，前者采用（xplusmn;s）表示，后者采用百分比表示，组间比较分别采用t和X2检验。P＜0.05差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗前，中医辨证组和常规对照组患者生活质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者生活质量评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1；中医辨证组患者对护理服务满意度为96.1%（75/78），常规对照组为87.7%（57/65），两组比较差异具有统计学意义（X2=4.4857，P=0.0342）。 　　 　3 讨论 　　腰椎间盘突出症是临床骨科较为常见的疾病，虽然临床上多采用西药止痛治疗，但停药后较易复发，患者难以接受，中医牵引、针灸和按摩等综