优质护理在顽固性鼻出血患者中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理在顽固性鼻出血患者中的应用研究 武宁县人民医院医院 332300 【摘要】目的：观察并探讨对顽固性鼻出血患者应用优质护理在的研究。方法： 选取2013年12月～2015年12月来我院治疗的100例顽固性鼻出血患者进行回顾性分析，随机分成两组，即观察组与对照组。对照组患者采取临床常规的护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，观察两组患者在经过各自护理后的临床疗效及对护理的满意度。结果： 经比较得知，进行优质护理的观察组患者在临床疗效方面明显优于对照组，两组患者的临床疗效及不良反应比存在显著差异(Plt;0.05)，具有统计学意义。结论：优质护理在顽固性鼻出血患者中的临床护理中疗效明确，患者满意度高，可增进护患关系，值得加大临床的推广及应用。 【关键词】优质护理；顽固性鼻出血；应用研究 顽固性鼻出血是临床五官科非常常见的一种多发性疾病，主要是指患者反复、持续、多次鼻腔出血，且出血量平均大于400 mL，出血量十分猛烈，又以动脉性搏动出血为主[1]。病情严重者极有可能出现血压降低、贫血以及失血性休克等一系列严重的临床并发症病症。当前，国内临床普遍认为顽固性鼻出血的致病机制主要是由鼻腔面部或其他部位的病变所产生的。优质护理重视以“人本理念”为护理的中心[2]，强化基础性的护理，全面执行每一岗位的护理责任制，深化护理专业本质。相比于常规护理，优质护理更注重与患者实现更深入的沟通。优质护理在顽固性鼻出血患者中的应用展开探讨与分析，收获了良好的效果，现报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2013年12月～2015年12月来我院治疗的100例顽固性鼻出血患者进行回顾性分析，所有患者均鼻出血不可自止。按照数字表法将所有患者随机分成观察组和对照组，平均每组50例。左侧鼻出血46例，右侧鼻出血40例，双侧鼻出血14例。其中，观察组有女21例，男29例，年龄分布为36～71岁（平均年龄42.6岁）；对照组有女25例，男性25例，年龄分布为35～73岁（平均年龄44.7岁）。两组患者在年龄、性别，一般资料及病情程度方面无显著差异性(Pgt;0.05)，统计学有意义。 1.2方法 两组患者手术治疗方法皆采用鼻内窥镜下射频治疗。 1.2.1对照组 护理人员全面掌握顽固性鼻出血的临床特点，知晓其临床症状所反映的患者病情轻重，在实施术前，对患者要做好有关的身体检查与实验室检查，指导患者最好不要用力咳嗽、咳痰，不可捏鼻、挖鼻，避免剧烈活动。 术中，护理人员应充分提高注意力，站于患者的左侧，以便配合主治医师的各项操作，一旦患者中出现合并高血压症状，给予密切监测血压和其他生命体征，保持冷静的头脑，设计健全的抢救措施，和主治医师密切配合。 术后，护理人员叮嘱患者采取半卧体位，以此来缓解和减少患者头部和鼻粘膜的充血水肿，密切留意患者的生命体征改变。 1.2.2观察组 观察组患者在对照组护理的基础上实施优质护理。 术前，在患者进入手术室时，和患者进行轻松、耐心的沟通，和患者详细解释进行鼻内镜手术的临床优势，手术进行的步骤与麻醉手段。使患者可以充分的知晓病情，同时也获得患者的信赖，帮助患者构建自信心，助其消除紧张、焦虑的情绪，确保手术的顺利进行。 术中，在确保高质量的林场常规护理基础上，叮嘱患者不能随意地移动头部，可张口进行呼吸。做好术中的应急对策，加强和患者的情感交流，通过正面的案例构建患者信心，取得彼此信任，帮其树立克服疾病的信念。 针对不同患者病情的不成，随访1～6个月，期间叮嘱患者要特别留意对鼻腔卫生的保持，强化自身体质的锻炼，做好后期同访工作，建立良好的护患关系。 1.3观察指标 观察两组患者的手术治愈率、术后复发率、护理满意度，对所得数据进行统计分析[3]，其中手术治愈率通过对患者的临床护理及随访调查得到。护理满意度的数据通过问卷调查结合个案访谈得到，通过对患者及其家人进行调研采集数据。测量护理满意度的指数主要为患者家人是否满意等。 1.3统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS19.O软件实现，两组间的疗效比较用X2检验，两组间的构成比较用t检验，以均数（plusmn;s）表示计量资料，以Plt;0.05表示具有统计学意义。 2.结果 如表1所示，在经过各自组治疗后，采取优质护理的观察组患者在术后复发率、护理满意度方面明显优于对照组，两组患者在总有效率方面存在显著差异(Plt;0.05)，具有统计学意义。 表1 观察组与对照组疗效总有效率对比(n,%)