关节镜辅助下股骨远段交锁髓内钉微创取出术.pdfVIP

中国骨肿瘤骨病2011年l0月第10卷第5期 ChinJBoneTumor＆BoneDisease，October2011，Vol10，No．5 ．515． 关节镜辅助下股骨远段交锁髓 内钉微创取出术 田志宾 史福东 王朝军 作者单位：071600，河北省保定市安新县医院骨科(田志宾)；063000，河北省唐山市人民医院骨科(史福东)； 1Ol314，北京市顺义 区木林医院(王朝军) 【摘要 】 目的 探讨关节镜辅助下股骨远段交锁髓内钉微创取出术比较常规切开手术的优势。方法 对 我科1998年 8月至2010年6月期间收治的31例股骨远段交锁髓内钉固定的患者采用关节镜辅助下交锁髓内钉微 创取出术。平均手术时间、创伤大小 、恢复时间，以及对膝关节功能影响方面与常规切开手术做了初步比较。 结果 31例患者平均手术时间为45min，10d拆线 ，2周进行 日常工作及活动。31例患者均获随访 ，随访时间 6个月至12年，平均18个月，与常规切开手术相比：膝关节伤 口小、愈合早、疼痛轻 、下地早、膝关节功能均 恢复好。结论 关节镜辅助下股骨远段交锁髓内钉微创取出术较常规切开手术切 口小、创伤小、手术时间短、 更安全、功能恢复好，更容易被患者接受。 【关键词】 关节镜；股骨远段骨折；交锁髓内钉；取出 doi：10．3969~．issn．1671—1971．2011．05．021 Arthroscopicassisted minimally invasiveremovalofretrogradeinterlockingintramedullarynailindistalfemur TIANZhibin，SHIFudong,WANGZhaojun，DepartmentofOrthopaedics，AnxinCountryPeopleHospital,Baoding, Hebei,071600,PRC 【Abstract】 objectiveToinvestigatetheadvantagesofarthroscopicassistedminimallyinvasiveremovalof retrogradeintramedullarynailsindistalfemurcomparedwithconventionalsurgeries．M ethodsFrom August1998to June2010，31patientsacceptedarthroscopicassistedremovalofretrogradeinterlockingintramedullarynailindistal femur．A preliminarycomparisonwasca~iedoutbetweenconventionalsurgery andminimalinvasivesurgery onaverage operationtime，woundsize，recovery timeandtheimpactonkneefunction．ResultsTheaverageoperationtimeofthe 31patientswas45minutes．Stitchesweretakenout10daysaftersurgery．Patientscouldretum toworkandactivities2 weeksaftersurgery．31patientswerefollowedupforanaverageof18months(range；6monthsto12years)．Compared withconventionalopensurgery，minimalinvasivesurgery hadadvantagesofsmallerkneewound，lighterpain，earlier healingandambulation，andbetterrecovery ofkneefunction．ConclusionsArthroscopyassistedminimalinvasive removalofretrogradeintramedullarynailsindistalfemurismoreacceptableofrpatientsforitssmallerincision，minimal wou