超声图像引导定义前列腺癌调强放疗的计划靶区.pdfVIP

· 1926 · 南方医科大学学报 (JSouthMedUniv) 2011；31(111 · 临床研究 · 超声图像引导定义前列腺癌调强放疗的计划靶区 任 陈，刘佳宾，袁亚维，陈龙华，刘 英 南方医科大学南方医院放疗科，广东 广州 510515 摘要：目的 分析超声图像引导摆位系统(Bmodeacquisitionandtargeting，BAT)辅助前列腺癌调强放疗时等中心摆位误 差，定义无影像引导下前列腺癌调强放疗计划靶~x(PTV)的边界。材料和方法 选择 10例前列腺癌患者每日应用BAT引 导摆位进行调强放疗 ，记录每次等中心前后(AP)、左右和头脚方向上移位的偏差，共255次。采用Kolmogorov．Smimov 方法分析检验所获得的数据。结果 BAT验证后等中心移位在左右方向为(3．56士2．71)mm，前后方向(4．08-4-3．99)mm， 头脚方向(3．20：~2．92)mm。各个方向上的偏差符合正态分布(RLP=0．806，APp=0．0．061，SIP=0．106)。在没有图像引导前 列腺癌调强放疗摆位的情况下，为满足95％的等剂量曲线覆盖90％患者的CTV，PTv边界需在左右方向向右扩大8．97mm， 向左 1．87mm，前后方向向前需扩大12．05mm，向后3．91mm，头脚方向向头侧扩大9．06mm，向脚侧扩大2．66mm。结 论 超声图像引导摆位操作简便 ，无辐射，系统误差小，可实时纠正。 关键词：前列腺癌；BAT超声摆位系统；计划靶区 中图分类号：TP391：R815．2 文献标志码：A 文章编号：1673—4254(2011)11-1926—03 B--mode ultrasound for defining planning target volume in intensity-modulated radiotherapyforprostatecancer RENChen，LIUJia—bin，YUANYa—wei,CHENLong—hua,LIUYing DepartmentofRadiotherapy,NanfangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515，China Abstract：ObjectiveTodefinetheplanningtargetvolume(PTV)marginsinintensity—modulatedradiotherapy(IMRT) forprostatecancerwithoutimagingguidanceusingB—modeacquisition andtargeting (BAT)ultrasound-based prostatelocalization．M ethodsTenpatientswith prostatecancerunderwentBATultrasound alignmentbeforeeach IMRT session．Theset—up deviations，each consistingofisocenterdisplacementsin3 directions(anterior—posterior, right—left 1ateral，and superior—inferior)，were recorded for a total of 225 times and analyzed with Kolmogorov—Smimov(K—S)mehtod．ResultsTheisocentershiftineachdirection,whichrepresentedanaveragefrom allthepatients，was3．56±2．71mm,4．08±3．99mm，and3．20±2．92mm intheIateraI(RL)，anteroposteri0r(AP)，and superior—inferior (SI)dimensions，respectively,an