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精品论文 参考文献 如何做好医疗设备的安全防护 刘叶(山东省汶上县人民医院 272501) 　　 　　【摘要】本文主要介绍了医院临床各种医疗设备容易被忽略的安全接地问题，同时阐述了安全接地的原则，探讨了医疗设备安全接地的要求和具体做法。 　　【关键词】医疗设备 接地 等电位 电击 　　【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0049-02 　　How to do medical equipment safety protection 　　Liuye Peoples Hospital of Wenshang County 　　169 Dehui Road of Wenshang County；Postal code：272501 　　【Abstract】 This article mainly introduced the hospital clinical medical equipment easy to ignore the safety of grounding problem, at the same time expounds the principles of safety grounding, discusses the requirements of medical equipment safety grounding and specific practices 　　【Keyword】 medical equipment，grounding，isometric electricity potential，An Electric shock 　　随着现代科技的日益发展，各家医院配置的医疗设备越来越多，其安全防护问题更显得尤为突出。医疗设备不仅与人体表面接触，甚至有时也会与人的内脏接触，其难免因绝缘损坏或不良而造成电流泄漏的现象，这就会不可避免地导致电击事故的发生，为此，我们应该特别注意此类设备的安全防护问题。如影像科室的MR、CT、DSA、数字胃肠、B超、心电图等，手术室的高频电刀、呼吸机、监护仪、麻醉机等；新生儿病房的婴儿培养箱，ICU的监护仪、呼吸机，急诊科的除颤起博监护仪、洗胃机等等。 今天我们在这里主要提及和讨论的是安全防护的重中之重—医疗设备的安全接地问题。 　　在临床上必须引起我们足够的重视。病房中的电源插座上的接地线必须接到保护地线上，这个保护地线应该接到建筑物的专用地线上，而不能够简单的接到电源的零线上。在一般情况下，电源的零线并不是真正的“地”，而只是接近零电位，更不能够用暖气管、水管等做保护接地。这根保护地线要求接地电阻不能大于4欧姆。另外在供电控制回路中建议安装额定动作电流在6毫安以下的漏电保护器。 　　还有，在监护病人病区，必须做到1个病人只有1个参考???地点，这个病人使用的几种医疗设备，都只能够把地线接到这一共同参考接地点上，最好的方法 是以电源的地线为参考接地点形成等电位接地端。在监护病房中，1个病人使用一只多用电源插座，以保证任意两个插孔的地线插孔间的电位差不会超过20mv，电阻不超过0.1欧姆，以防止漏电流的叠加或积聚。 　　在临床使用中，经常会出现一个病人同时用几种仪器设备。如果一台设备的接地断路或者电源插板的地线断开，病人有可能身上带电，在工作人员或护士接触病人时，会使操作者和病人同时受到电击。还有一种现象是病人使用的某一种仪器漏电，使得病人身上带电，而病人的手或者其它部位接触到金属病床或金属治疗车时，漏电流会通过病人身体再经过金属物品接地，病人也有被电击的危险。 　　接地线是减少医疗设备漏电流、防止电击达到安全防护的最好措施，良好的接地可以保护人身及设备安全、抑制各种干扰、提高设备信噪比的功能。 　　一、接地原则 　　(1)对于低频信号的设备，如果多台设备共同使用在一个人体上时，应采取公共接地，即将各个设备的地线接在一起，使每台设备的外壳电位相等，再与大地相接。而且地线要尽可能短，确保与大地接触良好，避免采用各个设备单独接地。 　　(2)对有高频信号设备，应采取多点接地，减少闭合环路，防止磁场干扰。例如，为了防止大、中型X线机高压发生器50kV以上高压感应电场的电击，其高压发生器外壳应采用多点接地而不能用单点接地。 　　(3)浮地。对一些通过导联或连线接触人体的设备，为了防止微电击，可以采用浮地的方式防止漏电流。浮地就是电子设备的公共地线不和大地相接通，它的优点是不受大地电流的影响，采用这种浮地电路的设备有心脏起搏器、心电图机的电源部分及前置放大部分等等，而常用的高频电刀公共地线和机壳也