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如何防范儿科护理差错的发生
精品论文 参考文献
如何防范儿科护理差错的发生
黄丽静(广西贺州市人民医院 广西贺州 542800)
【关键词】差错 防范 儿科
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)36-0254-02
如何防止护理差错的发生一直是护理人员探讨的问题,在不断发展的现在,人们对护理服务的要求也越来越高,对于小儿的特殊性,家长的护理要求也更高。儿科护理具有一定的特殊性,儿科疾病具有起病急、来势凶猛、病情变化快等特点;部分小儿不能及时准确地表达自己的不适,一旦发生差错,难以及时、正确的处理。因此,在儿科护理工作中防范差错事故显得尤为重要[1]。为了有效防范儿科护理差错事故的发生,对儿科护理服务中易导致差错事故发生的因素进行分析,并提出防范措施。
1 护理差错产生的常见原因分析
1.1工作繁杂,患儿陪伴家属多;儿科床位周转快;患儿病情变化快,临时医嘱多。
1.2自身技术素质不高 主要表现在:没有扎实的基础理论和过硬的操作技术,未按护理三基要求操作,护理人员知识匮乏,对药物性能、剂量、毒副作用不甚了解。有的护士得过且过,不加强业务学习及操作培训。
1.3工作责任心不强 个别护士缺乏工作责任心,未严格按规定做好“三查七对”,尤其是工作较忙的时候,容易导致药物多用、少用、漏用及错用药物,导致用药不准确和失误。
1.4思想情绪不稳定 上班时不专心工作,值班时接打电话频繁,与医师、陪护人员闲谈,不能很好地执行护理文件书写规范,不能及时填写静脉输液执行单,对病情较重病人存在厌倦情绪,缺乏应有的职业道德,尤其在夜班期间,护士发现病情变化不能及时通报医生,往往延误抢救时机。有的护士常常面对患儿的疾病痛苦、死亡,家长的眼泪、责骂,时间长了会使人思维狭窄,心情压抑,易产生冷漠、厌倦心理。再加上儿科的收入与所付出的劳动不成比例,这些都给儿科护士造成负性情绪反应,有的护士言行举止不得体,工作态度不够严谨,让家属从内心排斥护理人员[2],这些都会成为差错发生的隐患。
1.5管理要求不严,未认真履行管理者的职责 护理管理人员对工作各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取措施或措施不当。(1)对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强。(2)医院人力资源配置不当,设备性能不好,不配套。(3)规章制度不健全、不完善,对职责、制度、常规的督促检查不到位。(4)对新护士、进修及实习护士的业务及技术等方面缺乏培训。
1.6护患沟通不足 在进行护理治疗过程中,护理活动的正确实施有赖于病人的密切配合及支持,由于护理人员缺乏与病人沟通交流的技巧,易发生差错事故。
2 护理差错的防范对策
2.1加强护理安全及法律知识的培训,提高护理安全意识 进行安全教育和法律教育,使护理人员严格执行各项规章制度,提高对护理不安全因素后果的认识,让护士知法、懂法、守法,为病人提供安全的护理。
2.2提高业务素质 不断加强“三基三严”训练,提高护士的职业修养和专业技术能力。(1)每日晨会后利用半小时进行学习基础及专科护理的相关内容。(2)定期考核操作技术,让其进一步强化掌握。(3)每月定期由年资高的护师或主管护师进行一次业务讲课。(4)培养护理人员良好的工作习惯,对急救技术实施先培训后考核,督促护士逐步完善自我。定期督查,严格药品管理,熟练掌握药物的常规用量,特别是使用剧毒药品时,更应慎重仔细。(5)鼓励护士进修、函授、上夜大、电大等,使其接受更全面、更系统的教育,提高护士的文化及业务修养,以提高护理质量。
2.3工作作风严谨,对患者要有高度责任心 对刚毕业分配来的护理人员,除做好岗前教育外,在临床工作中要指导她们严格遵守各项规程。在班次和科室人员的安排上应按职称、能力、技术性层次上岗,在节假日或工作繁忙时采用弹性排班,适当多配备几名护士,以备应急,分解责任护士的工作来避免护理差错发生。健全并严格执行各项规章制度,抢救制度及“三查七对”制度等,做到严格落实措施,确定差错标准,及时分析总结,对发生护理差错或事故者,根据差错性质分类,与经济考核挂钩,适当给予经济处罚,认真寻找原因,总结经验教训,杜绝再犯。对及时发现问题,避免差错事故发生的人员,应适当给予鼓励和奖励。
2.4关心护士 医院应多应用激励机制对护士给予一定的倾斜政策,激发工作信心和激情,有效防治差错事故的发生。充分利用人力资源,新老搭配,可达到相互堵漏的目的。对护士
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