妇产科护理中感染问题的分析和探讨 鲜光华.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科护理中感染问题的分析和探讨 鲜光华 　鲜光华 　　昭通市永善县人民医院 云南 昭通 657300 　　【摘要】目的 分析妇产科护理感染情况。方法 通过对2148例出院患者的回访调查，发现妇科患者在住院期间常见感染类型以及感染因素。结果 通过分析，妇科最主要的感染部位是呼吸道，可以达到总人数的34.55%，泌尿道感染问题也很突出，仅次于呼吸道感染，有27.27%；对于产科的调查，发现切口感染是最常见的，占43.75%，呼吸道感染为25.00%。并且年龄越大、住院时间越长的患者更容易感染。结论 妇产科感染致病因素繁多，常与患者年龄以及住院时间有关，临床应加强患者的预防护理，降低感染的发生。 　　【关键词】妇产科；护理；感染问题；分析；探讨 　　[中图分类号] R984 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-155-01 　　随着人民经济收入越来越高，以及社会医疗水平不断地提高，人民对健康问题也越来越重视。这就使患者更在意在其住院期间，在治疗原本疾病的同时，会不会再感染其他疾病。在许多综合性县医院内，妇产科感染绝对是一项很普遍的感染问题。为了减轻这项问题，让患者更放心的住院，我们就引起妇产科患者感染的问题，进行的深入的分析和探讨，现在提出以下方案： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 我们对在2014年6月~2015年12月期间在我院就医的2148例患者进行了回顾性调查，产科患者有887例，年龄在20岁到35岁不等，平均年龄为（28.56plusmn;4.02）岁；妇科患者较多，有1261例，年龄在17岁到63岁之间，平均年龄为（30.52plusmn;2.35）岁，我们翻阅了所有患者的临床资料，还有院内记录的感染情况，发现所有患者在入院时都做了大量的常规检查，且各项指数都为正常，这就说明患者在住院前均没有患泌尿道和呼吸道疾病。 　　1.2方法 对住院患者进行回顾性调查，了解其感染情况，统计分析其感染率、感染部位、年龄、住院时间。 　　2结果 　　2.1入选患者感染情况分析 入选患者具体感染类型分析见下表1。 　　 　　2.3入选患者感染情况与患者住院时间相关性分析 在所有做过妇科手术的患者中，发生感染的患者平均住院时间为40.1天，而正常痊愈的患者只有7.6天，可以看出，患者感染与否与住院时间有很大关系。再分析做过产科手术的患者的住院时间，感染者的平均住院时间比未感染者的平均住院时几乎多出一倍。 　　4讨论 　　4.1感染情况分析 　　4.1.1手术过程中的感染 这个可能是来自医护人员的行为不规范，当然也不能排除医疗器械消毒不达标。现在社会人才更替较快，而县级医院里人才更替更是迅速，这就造成一些医生的手术技巧还不是很纯熟，在手术过程中不能很好的把握时间，或者造成较大的创口，给患者增加了很大的感染风险。还有些医护人员，在给医疗器械进行清洗消毒时不够认真，有些医疗器械在清理过程中需要较长时间的消毒，但是由于医护人员的疏忽，一些医疗器械的消毒工作做的并不完全，以上因素都是造成手术中感染的重要原因。 　　4.1.2手术后的感染 这个主要是患者经过手术后，自身的抵抗力大幅度下降，这就给了一些病毒细菌入侵人体的机会，我们就妇产科患者的易感部位进行以下分析： 　　根据以上统计的数据，不难发现呼吸道感染问题在妇产科手术后尤为突出，经过大量的访谈，我们总结出三点原因：首先，我国的传统就有探病这一说法，许多人也都认为探病是表达关心和相互之间关系很亲近的很重要的方式，所以在患者做完手术后的这段住院恢复期，大量的亲友都会到医院探望，但是医患与医患家属却忽视了这些亲友来时不仅带来了关心，还带来了许多的病毒细菌；其次，我们中国人还有个坐月子的习俗，所谓坐月子，就是不能见一点风，也就是要关门闭窗，这就为细菌的繁殖提供了很好的条件，产妇生活在这种遍布细菌的环境中，再加上不能洗澡洗发，个人卫生也不能得到保障，以及产后本身就急剧下降的自身免疫力，感染的风险就更大了；最后，在进行手术时，大部分妇产科患者都会被全身麻醉，这时候就要用到气管插管，之前就说有些医生的手术技巧并不纯熟，在进行气管插管时，稍有不慎就会造成呼吸道黏膜的损伤，从而造成患者呼吸道感染。 　　泌尿道感染也是妇产科感染的常见感染部位，在国内许多大医院中，产后泌尿道感染都是个很普遍的问题，而在美国，术后尿路感染更为常见。根据以上数据，我们发现，泌尿道感染占了妇科术后感染的百分之二十九点八。分析原因，我们发现其主要因素是医护人员对尿管进行消毒时不全面，而且在给患者插导尿管时可能会损伤尿道黏膜。 　　根据我们的调查结果，切口感染居于产科感染的第一位。分析其原因，我们发现，这与产妇的个人卫生有很大关系，在分析呼吸道感染时我们就提到