妇产科护理中的风险及其处理措施.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科护理中的风险及其处理措施 董梦妍 　　清远职业技术学院 广东清远 511500 　　摘要：妇产科一直是医疗事故频繁和风险大的临床科室，患者病情存在不可预知的因素较多，而且病情变化也较快，从而也增加了妇产科的护理难度。本文探讨了妇产科护理中常见的风险及其预防和处理措施。 　　关键词：妇产科护理；常见风险；预防；处理措施 　　近几年，我国民众的医疗维权意识越来越高，随之而来的就是医疗纠纷事件的不断增加，医疗事件的发生导致医患矛盾得到不断激化，以至于医护人员在日常工作时需格外谨慎与小心，以避免医疗纠纷的产生。但由于医疗护理工作本身较为复杂以及其结果的不确定性，导致医疗纠纷事件并未得到缓解。在医院日常工作中，尤以妇产科的工作尤为重要，由于所收治的患者为孕妇，一旦出现任何异常情况，都会对产妇与婴儿的生命造成影响与威胁，这些因素使得妇产科成为医院最易发生医疗事故与纠纷的部门。 　　1妇产科护理常见风险 　　在妇产科的护理中，常见的风险因素有： 　　1.1人员配备不足 　　一些医院对于突发情况没有事先做好相应的应急预案，造成护理人员配备不足，导致对患者的护理不到位，非常易诱发各种风险因素。 　　1.2护理人员的专业技能水平不足 　　随着医院的规模在不断的扩大，也引进了更多的护理人员，有的甚至是刚刚从业不久的护理人员，由于年轻的护理专业技能水平掌握不足，当遇到突发情况的时候，更易手足无措，容易导致妇产科护理风险的发生。 　　1.3工作责任心不强 　　有一些护理工作者粗心大意，责任心不强，造成这种情况主要有两方面的原因，一方面是由于护理人员的自身因素，粗心大意，责任心不强，不遵守医院的操作制度等；另一方面由于工作强度大，压力大及外界因素影响。 　　1.4患者方面 　　随着生活节奏的加快，人们的精神压力增加，产妇在生产的过程中更易紧张焦虑，相应的医疗风险也随之增加。 　　1.5医院方面 　　现如今，各个医院的医疗护理工作的工作量越来越大，而患者对于护理质量的要求却越来越高。这使很多护理工作者身心疲惫，心力交瘁。在实际工作中，常常表现出不耐烦!消极的工作态度，这又称为了引发患者不满的导火索。 　　1.6医疗设备 　　在妇产科手术过程中，常存在很多重大突发情况，如产妇产后出血，羊水栓塞等情况，针对这些特殊的情况，医院需配备相应的医疗设备，以应对突发情况的发生。 　　1.7消毒隔离 　　患者如在手术的过程中需要会阴切口，应特别注意，需严格消毒，否则会影响切口的愈合情况，严重者会诱发感染。 　　1.8药物因素 　　在妇产科手术中，很多药物的用量，给药时间，给药速度及药物的浓度都需严格的控制。如术中常用的催产素。在给药的过程中应随时观察患者子宫的收缩情况，调整给药的速度等因素，避免因给药的错误给患者带来严重的伤害。 　　1.9制度不明确，存在违规操作的情况。 　　在实际的临床操作中，由于护理工作单调，重复性，机械性强，很多护理工作者尤其是老的护理工作者，在工作的过程中常常易形成惯性操作，很多时候并没有严格的按照医嘱进行操作，工作过程中马虎大意，管理药品不按规定等情况的发生。 　　1.10妇产科护理人员的法律意识不强 　　很多妇产科护理人员的法律意识淡薄，对临床护理工作中不能对患者潜在的不满加以预知，没有很好的沟通医患之间的关系，当遇到突发情况的时候，也不知道该如何去应用法律武器保护自己的合法权益。 　　2妇产科常见风险的预防和处理措施 　　2.1加大质量监控力度，持续改进护理质量 　　作为护理纠纷高发科室的妇产科不仅要成立由护士长、质控员组成的护理风险管理小组，还需要健全基础护理、特级、一级护理检查小组，消毒隔离检查小组，护理文件检查小组和病房管理检查小组等专项管理机构。 护士长每周自查本科室各项护理制度落实情况；各质控小组每周进行系统检查，并将检查结果汇报护士长；护理部每月组织护士长召开护理质量研讨会，每月调查住院患者对护理工作的满意度，每月汇总分析各质控小组的检查资料和电话随访出院患者，对发生的护理缺陷和差错进行分析整改，找出潜在的安全隐患，制订防范与管理措施，收集出院患者反馈意见，汇总各种反馈信息并进行分析，对现存的和潜在的护理风险因素提出期限整改措施，对整改效果进行追踪验证。 　　2.2 完善规章制度，增强工作计划性 　　护理风险始终贯穿患者从入院到出院的整个过程，要重视护理工作中现存的和潜在的、直接的和间接的护理风险因素，就需要围绕“以病人为中心”的服务理念，建立健全各项规章制度、岗位职责和工作标准，在制度层面不仅要修订和完善现行的《护理人员职责和规章制度》、《各项护理操作质量标准及工作流程》、《医疗事故防范措施》、《护理风险报告制度》、《护理风险紧急处理措施》、《各种护理风险紧急预案》等，还要制订护理常规和各种工作流