妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果分析 湖南省常德市汉寿县妇幼保健院 415900 摘要：目的 分析妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法 本研究选取2012年7月至2014年6月86例外阴阴道假丝酵母菌病患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用3%碳酸氢钠液擦洗阴道后置入硝酸咪康唑栓，实验组患者采用碘伏擦洗阴道后置入硝酸咪康唑栓。对比分析两组患者治疗效果。结果 采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论 采用碘伏擦洗是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的一种安全、有效的治疗方案，值得临床推广应用。 关键词：妇科；碘伏；外阴阴道假丝酵母菌病；临床效果 外阴阴道假丝酵母菌病是妇科临床常见的疾病，是由于假丝酵母菌侵犯外阴或阴道黏膜导致的炎症反应，发病率高、复发率高，常迁延难愈，给患者造成巨大的身心痛苦[1]。本研究分析了妇科用碘伏棉球治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果，现将结果报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本研究选取2012年7月至2014年6月86例外阴阴道假丝酵母菌病患者为对象，均为已婚非孕期女性，均有外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多、尿频、尿痛、性交痛等症状，严重者瘙痒症状剧烈，坐卧不安。查体可见外阴阴道黏膜红肿，充血水，白带量多、稠厚，呈凝乳状或豆腐渣状，分泌物量多时呈膜样附着于阴道壁上。阴道分泌物涂片采用10%氢氧化钾溶液悬滴，显微镜下可见成团的假菌丝和芽孢。研究对象剔除对碘过敏、合并糖尿病、肝肾功能异常、血液系统疾病、自身免疫性疾病、长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂者。 将研究对象随机分组，对照组患者43例，年龄22岁～48岁，平均年龄（36.54plusmn;10.42）岁；体重49kg～70kg，平均体重（58.43plusmn;12.54）kg；病程3个月～12个月，平均病程（6.23plusmn;1.45）个月。 实验组患者43例，年龄24岁～46岁，平均年龄（36.25plusmn;10.37）岁；体重48kg～69kg，平均体重（58.15plusmn;12.36）kg；病程3个月～14个月，平均病程（6.18plusmn;1.62）个月。 对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在年龄、体重、病程等方面差异无统计学意义（p＞0.05），可比性良好。 1.2治疗方法 所有患者均于月经结束后3d开始治疗，对照组患者取膀胱截石位，排空小便，采用3%碳酸氢钠溶液擦洗外阴、阴道壁、后穹窿，置入硝酸咪康唑栓1枚，连续用药7d[2]。 实验组患者取膀胱截石位，排空小便，采用0.5%碘伏棉球擦洗外阴、阴道壁、后穹窿，确保无分泌物残留。置入硝酸咪康唑栓1枚，连续用药7d[3]。 用药期间禁止性生活、盆浴、阴道冲洗，每日更换内裤，毛巾、内裤均采用开水烫洗，并在阳光下曝晒。连续治疗3个月经周期，观察临床疗效和不良反应。 1.3评价指标 显效：用药后外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多、尿频、尿痛、性交痛等临床症状和体征完全消失，阴道分泌物镜检结果阴性。 有效：用药后外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多、尿频、尿痛、性交痛等临床症状和体征明显减轻，阴道分泌物镜检结果阴性。 无效：用药后外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多、尿频、尿痛、性交痛等临床症状和体征无好转或加重，阴道分泌物镜检结果阳性[4]。 总有效率=（显效+有效）例数/总例数times;100%。 1.4数据处理 将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1临床疗效 经过3个月经周期的治疗后，对照组达到显效12例、有效22例、无效9例，总有效率为79.07%。实验组达到显效15例、有效26例、无效2例，总有效率为95.35%。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。具体数据见表1。 注：与对照组对比，*表示P＜0.05 2.2不良反应 两组患者治疗期间均未见明显不良反应。 3.讨论 假丝酵母菌是一种条件致病菌，多数妇女阴道中假丝酵母菌寄生，但菌量少，呈酵母相，一般并不出现阴道炎症状。当机体免疫力下降、阴道组织内糖原增加、酸度升高时阴道内环境发生变化，可引起假丝酵母菌大量繁殖而引起感染，以外阴瘙痒、灼痛、凝乳样或豆腐渣样分泌物为特征性临床表现，严重影响患者的正常工作和生活。如未能接受正规的治疗，可引起反复发作、迁延不愈。如发生上行感染，还