姜泥铺灸治疗阳虚体质60例临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 姜泥铺灸治疗阳虚体质60例临床研究 黔东南州中医院 556000 摘要：目的：观察姜泥铺灸对改善阳虚体质（即亚健康状态人群）怕冷、易感等症状的临床疗效。方法：选取120例阳虚体质的人群随机分为治疗组及对照组各60例。对照组采用穴位敷贴治疗，治疗组采用姜泥铺灸。疗程4周。比较两组治疗前后疗效及中医临床症状积分改善情况。结果：治疗组总有效率95%，明显高于对照组76.7%。畏寒怕冷、手足不温、精神不振、容易感冒症状评分两组治疗后均较治疗前明显降低，治疗组改善优于对照组。结论：姜泥铺灸能改善阳虚体质临床症状，疗效显著，值得推广。 关键词：阳虚体质；姜泥铺灸；中医症状积分 1 临床资料 1.1一般资料 2014年7月至2014年9月我院针灸科门诊及住院符合中医阳虚体质的诊断标准者。治疗组60例：男26例，女34例；年龄在35~60岁之间，平均年龄47.78plusmn;10.601岁；对照组60例：男31例，女：29例；年龄在33~ 62岁之间，平均年龄45.20plusmn;10.597岁。两组患者一般情况比较无显著差异（Pgt;0.05）具有可比性。 1.2纳入标准（1）符合中医体质辨识阳虚体质诊断标准者。（2）符合中医证候阳气不足证诊断标准。（3）年龄18～65岁。（4）受试者知情，并签署知情同意书。 1.3排除标准（1）不符合入选标准者。（2）合并有心血管、脑血管、肝、肺、肾及血液系统等严重原发性疾病患者。（3）精神病患者。（4）妊娠或哺乳期妇。（5）过敏体质，或对含本试验处方制剂相关药物过敏史者。（6）近3月内参加过临床试验的患者。 1.4诊断标准 中医诊断标准（参照中华中医药学会2009年颁布《中医体质分类与判定》标准，采用中国中医药科技开发交流中心监制、炎黄东方（北京）健康科技有限公司出品的中医体质辨识软件进行体质辨识，筛选“阳虚质”。） 体质特点：平日怕冷，手足不温，口唇色淡，毛发易脱，精神不振，易出汗，易困多睡、疲乏，喜热饮食，大便溏薄，小便清长。形体特征：肌肉松软不实。心理特征：性格多沉静。易患疾病：此种体质多发寒证，易感湿邪，易患痰饮、肿胀、泄泻等病。 2 治疗方法 2.1对照组 白芥子、细辛、甘遂、延胡索，按4：4：1：1的比例共研成细末，以老姜汁调和成1times;1times;1cm的药饼，用5cmsup2;的胶布贴于背俞穴上，1周1次。 2.2治疗组 生姜捣烂制成姜泥，在大椎穴至腰俞穴之督脉经处，铺敷宽约5公分、厚约0.5公分的姜泥1条，上放置宽约3公分、高约2.5公分大艾炷，向下置放10～15行，每次2壮，1周1次。 疗程4周，治疗1疗程后观察疗效。 3.疗效观察 3.1观察指标 统计并比较2组患者治疗前后畏寒怕冷、手足不温、精神不振、容易感冒症状评分，评分标准见表1（参照《中药新药临床研究指导原则》1993，2002制订） 表1 中医症状分级量化标准 4 讨论 “治未病”是中华民族文化，思想首现于《黄帝内经》，这种未雨绸缪、防微杜渐的预防思想对后世一直有深远的影响，学术渊源可追溯到春秋乃至周代的多种文献。如《周易》云：“水在火上，既济。君子以思患而豫防之。”《国语.楚语》曰：“夫谁无疾眚？能者早除之……为之关藩篱而远备闲之，犹恐其至也。是之为日惕。若召而近之，死无日矣。”强调了早期治疗，防止传变的重要性。唐代医家孙思邈把疾病分为：未病、欲病、已病，并指出要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”字里行间蕴涵着对“无事之前”的养生防病及欲病早调的观点。“不治已病治未病”的思维方式已经确立。其先安未病之脏和有病早治的既病防变思想，充实和丰富了治未病思路的内涵，构成了中医治疗未病学科体系的理论框架。 临床实践证明，防患未然的思路有积极指导意义。张仲景《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病篇》指出：“始萌可救，脓成则死。”大承气汤“急下之”其旨并非独治痞满燥实，而是从整体出发，防止阳盛伤阴。又如清代医家叶天士在《温热论》斑疹治疗中强调，对肾水素亏，病虽未及下焦，但在处方时，甘寒之中加入咸寒之品“务先安未受邪之地，恐其陷入易耳。” 医学模式正由生物医学模式转变为“生物-心理-社会-环境”医学模式。疾病谱的改变、化学药品的毒副反应、药源性疾病、医源性疾病的日益增多以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。诊疗技术的快速发展，使得医疗费用日趋高涨，为减少医疗保健费用的巨大投资，各国的医疗保健策