脑室镜颅底造瘘术 (2).pptVIP

第三脑室底造瘘术滨州市中心医院 麻醉科 白 华2015年11月13日 * * 学前问题 为什么要做神经内窥镜？ 什么病症适合做脑室镜？ 脑积水怎么形成的？ 脑脊液的循环路径？ 脑室的构成？ 脑室的构成 以上三个脑室属正常发育形成 第三脑室 脑室 侧 脑 室 第四脑室 脑脊液 中枢神经系统内无淋巴液，而代之为脑脊液( CSF)，脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。 其内含多种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞，pH为7.4，对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。 脑脊液总量在成人平均约150ml。它处于不断产生、循环和回流的平衡状态中。 脑脊液的循环路径 第三脑室脉络丛产的脑脊液 侧脑室脉络丛产生的脑脊液 中脑水管 第三脑室 左右室间孔 第四脑室 第四脑室脉络丛产生的脑脊液 正中孔、外侧孔 蛛网膜下腔 大脑背面 蛛网膜颗粒 硬脑膜窦（主要是上矢状窦） 血液 脑积水 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。 脑积水（Hydrocephalus）不是一种病，它是由多种病因引起的一种病理结果。通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为