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普外科练习题(三)
普外科(三)
一、选择题
1.关于对门静脉高压症病人的饮食指导,下列哪项是错误的:
A、禁烟、酒,少喝咖啡和浓茶
B、忌食粗糙、干硬、带骨食物
C、避免进食鱼刺、油渣及辛辣食物
D、宜进偏热食物E、以上都是
2.肝癌术后为防止肝断面出血,应做到:
A、一般不鼓励病人早期下床活动
B、术后24小时内卧床休息
C、避免剧烈咳嗽
D、间断吸氧3-4天
E、以上都是
3.肝硬变合并食管静脉曲张破裂出血,用三腔二囊管压迫无效时应:
A、加大静脉滴注垂体后叶素量
B、加大输血量
C、加大三腔二囊管的压力
D、延长非手术治疗时间
E、立即行胃底周围血管离断术
4.门静脉高压症病人合并食管静脉曲张破裂出血时,用三腔二囊管压迫期间,为使胃黏膜局部血液循环暂时恢复,避免黏膜因长期受压糜烂、坏死,应该:
A、每12小时放气20~30分钟
B、每1小时放气20~30分钟
C、每24小时放气20~30分钟
D、每48小时放气20~30分钟表
E、出血停止后即放气20-30分钟
5.肝叶切除术后,若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑:
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、内出血
E、休克
6.男性,40岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹疼痛,面色苍白,大汗。最可能发生的情况是:
A、急性胆囊炎
B、心肌梗塞
C、肝癌破裂
D、急性阑尾炎
E、十二指肠溃疡穿孔
7.肝脓肿病人高热时,除须控制入水量者,保持高热病人每天至少摄入液体:
A、500-1000ml
B、2000ml
C、1000-1500ml
D、10000ml
E、100-500ml
8.原发性肝癌肝区疼痛常呈:
A、间歇性隐痛
B、持续性胀痛
C、阵发性疼痛
D、剧痛
E、灼痛
9.肝癌病人定位诊断首选的方法是:
A、CT和MRI
B、放射性核素肝扫描
C、抽血肝功能检查
D、X线检查和肝穿活检
E、B超
10.肝癌患者行肝动脉插管化疗时,为防止局部血肿形成,拔管后:
A、加压压迫穿刺点10分钟,卧床休息24小时
B、加压压迫穿刺点30分钟,卧床休息12小时
C、加压压迫穿刺点15分钟,卧床休息24小时
D、加压压迫穿刺点5分钟,卧床休息48小时
E、加压压迫穿刺点60分钟,卧床休息48小时
11.肝性脑病常发于肝功能代偿或濒临失代偿的原发性肝癌者,对此类病人应:
A、禁止用生理盐水或弱酸性溶液灌肠
B、禁止用肥皂水灌肠
C、可摄入高蛋白饮食
D、可补给足够的液体,防止血压下降
E、做好心理护理
12.门静脉高压病人的饮食应为:
A、高蛋白、高脂肪、高碳水化合物
B、高脂肪、高碳水化合物,适当控制蛋白质
C、低脂肪、高碳水化合物,适当控制蛋白质
D、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白
E、低蛋白、低脂肪、低碳水化合物
13.门静脉高压引流术后,为预防肝昏迷可:
A、静脉滴注白蛋白
B、静脉滴注5%等渗糖盐水
C、静脉滴注或服氯化钾
D、静脉滴注或口服谷氨酸钠
E、肌注维生素K
14.门静脉高压病人合并食道静脉曲张破裂时,下列最有效的止血方法是:
A、应用垂体后叶素静脉滴注
B、应用各种止血剂
C、大量输新鲜血
D、用三腔二囊管压迫止血
E、应用镇静剂
15.门静脉高压合并食道静脉曲张破裂病人,在应用三腔二囊管过程中,突然呼吸极度困难和紫绀应:
A、立即清除呼吸道分泌物
B、准备气管切开
C、给予氧气吸入
D、抽出气囊内气体,必要时拔管
E、以上都是
16.原发性肝癌早期诊断价值最大的定位诊断是:
A、血清丙-谷氨酰转酞酶
B、碱性磷酸酶
C、乳酸脱氢酶
D、血清甲胎蛋白
E、r-谷氨酰酞酶
17.胰腺癌的好发部位为:
A、胰体、尾部
B、胰颈、体部
C、全胰腺
D、胰头、颈部
E、胰尾部
18.胰头癌患者最主要的临床表现是:
A、腹部不适,有隐痛
B、消化不良、恶心、厌食
C、肝脾肿大
D、进行性黄疸
E、消瘦无力
19.急性胆囊炎患者最典型的体征为:
A、莫菲征阳性
B、夏科氏三联征
C、结肠充气试验阳性
D、腰大肌试验阳性
E、闭孔肌试验阳性
20.胆总管结石典型临床表现为:
A、莫菲征阳性
B、夏科氏三联征
C、结肠充气试验阳性
D、腰大肌试验阳性
E、闭孔肌试验阳性
21.关于 “T”型管护理,下列哪项是正确的?
A、下床活动时引流瓶应高于腰部
B、“T”型管阻塞时应加压冲洗
C、胆总管下端阻塞引流量减少
D、“T”型管一般约留置一周即可拔除
E、“T”型管造影显示通畅后才考虑拔管
22.急性化脓性梗阻性胆管炎患者易发生的休克的类型属于:
A、过敏性
B、损伤性
C、失血性
D、感染性
E、心源性
23.治疗急性胰腺炎时,禁用:
A、抗胆碱能药物
B、吗啡止痛
C、补充血容量
D、给予钙剂
E、胃肠减压
24.胆石症患者出现胆绞痛时应禁用:
A、阿托品
B、33%
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