水溶性无机毒物.pptVIP

2004年秋 第五张 合成药毒物 四川大学华西基础医学与法医学院 第五张 合成药毒物 水溶性无机毒物 一、水溶性无机毒物的概念及常见来源和用途 什么是水溶性无机毒物？ 水溶性无机毒物的概念 本章毒物主要指那些易与酸、碱或具氧化还原性物质发生化学反应的水溶性的无机有毒化合物。 通常采用以水为溶剂浸泡过滤的方法将这些毒物从检材中提取分离，故此类毒物又被称为“水浸毒物”。 这些毒物一般难以用其他方法分离,如萃取. 常见种类及来源用途 无机强酸 硫酸 盐酸 化学试剂、化工原料 硝酸 王水 氢氧化钾 氢氧化钠 无机强碱 碳酸钠（面碱） 化学试剂、化工原料、化肥 碳酸钾（草木灰） 氨水 亚硝酸盐 染料工业 有机合成 化学试剂 青菜变质或烹饪不当 腌腊调色 无机盐 氯化钾 化学试剂 药物 盐卤(氯化镁） 做豆腐 二、常见中毒原因和中毒特点 常见中毒原因 强酸、强碱 具强腐蚀性，多为职业意外或泼浇毁容。 亚硝酸盐 因外观性状似盐（白色粉末、微咸）被误作食盐； 易溶于水，无色无味，用于投毒； 因青菜保存或烹饪不当，用于腌腊制品调色过量等原因发生意外。 氯化钾 临床用药不当，过量或输液过快； 他杀。 强酸的中毒特点 具有强酸性和腐蚀性，接触部位有明显的腐蚀特征，呈强酸性反应； 主要毒性作用：造成蛋白质凝固性坏死。接触部位出现水肿、充血、坏死和溃疡，严重时可导致受损器官穿孔，引起呼吸中枢抑制。 不同酸所致的腐蚀症状有所差异 硫酸：溃疡界限清楚，周围微红，且溃疡较深， 溃疡面上盖以灰白色或棕黑色痂皮； 硝酸：接触部位皮肤变黄（黄蛋白反应）； 盐酸：皮肤局部出现红斑和水疱。 强碱的中毒特点 具强碱性和强腐蚀性，接触部位有明显的腐蚀特征，呈强碱性反应。 主要毒性作用：可使蛋白质溶解，接触部位呈糜烂状。 腐蚀症状与强酸所致的有所不同。接触部位呈灰白色肿胀，触之柔软，有肥皂样滑腻感。口服可致胃变软，胃粘膜肿胀、 脱落，呈红褐色或淡绿褐色。 亚硝酸盐的中毒特点 毒理作用：亚硝酸根离子可将血红蛋白中的二价铁离子氧化呈三价铁离子，使之变性失去携氧功能，导致机体组织缺氧，严重的可致呼吸麻痹，窒息而死。 中毒症状：缺氧窒息特征明显 * 口唇、指甲、皮肤等发绀，呈蓝褐、蓝灰或蓝黑色； 头昏、头痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻，重者呼吸困难、 昏迷、抽搐等； * 尸斑呈蓝褐色； * 血液呈酱油色，不凝固。 中毒症状对寻找检验方向非常重要，按一般有机 毒物方法提取分析不一定检得出来。 三、水溶性无机毒物的检识 1、检材及检材处理 检 材 · 无机毒物入体后一般以离子状态存在，且多数离子属人体内正常离子，一般体内检材中的离子定性意义不大；体外检材以离子的检识和鉴别为主，一般可用化学反应。 ·强酸强碱的检材一般可取受腐蚀的局部组织或被玷污的人造纤维类的衣物，通过检验证实或鉴别酸碱的种类。 注意：所取检材是否曾用水冲洗过！ ·亚硝酸盐中毒一般常取胃内容物、呕吐物、剩余饮食物等体外检材检识，必要时可取血检测浓度。 ·误输或过量输入氯化钾，需及时取血清或血浆检测血钾浓度。 注意：溶血样品会导致血钾浓度增高 检材分离方法 水浸法 原理 利用无机离子易溶于水 的性质，通过浸取、过 滤使毒物与水不溶性杂 质分离。 优点 简便、快速。 缺点 复杂检材提取液的杂质 较多，可能干扰检测。 适用 成分较简单的检材。 透析法( Dialysis) 原理 利用半透膜两边渗透压 的差别，使膜内小分子 毒物穿过膜进入浓度较 低的水中，达到与蛋白 质、糖等大分子分离的 目的。 优点 所得样品溶液杂质较