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贵方领导 院 长: 孟庆刚 医疗副院长: 闫宏伟 党委副书记: 纪 红 办公室主任: 史达光 北京老年医院参观人员 医院院长兼所长: 陈 峥 研究所常务副所长: 宋岳涛 医务处副处长: 杨丽君 康复科主任: 陈雪丽 精神心理科主任: 张守字 研究所: 白旭晶 序号 指标名称 2015年 2020年 1. 老年病医师数:床位数 1:10 1:8 2. 康复医师数:床位数 1:8 1:5 3. 护士数:床位数 1:1.2 1:1 4. 临床药师数:床位数 1:100 1:80 5. 个案管理师数:床位数 1:30 1:20 6. 心理师数:床位数 1:100 1:80 7. 社会工作者数:床位数 1:50 1:40 8. 眼科医师数:床位数 1:150 1:120 9. 耳科医师数:床位数 1:150 1:120 10. 足病医师数:床位数 1:300 1:250 老年病急性前期的医疗卫生服务 服务模式: 健康促进; 预防保健; 慢病防控; 服务方式: 卫生公益项目;健康体检;社区服务 服务科室: 北京市老年卫生服务指导中心; 健康体检中心 妇女保健中心 老年病急性期的服务 现有三级或部分二级医院的医疗服务模式; 重点是老年病危急重症的救治; 目标是使患者脱离生命危险、缓解症状和稳定病情; 除急诊外一般需住院治疗; 住院时间一般5-10天,最长应不超过2周; 待生命体征基本平稳后应转住老年中期照护机构或回家康复; 科室: 卒中/心内/呼吸/肿瘤/急诊/外科系统. 老年中期照护 中期照护是短期的(一般不超过6周)、 强化的治疗、康复和照护服务; 目的是避免老年患者由于功能损害再次入院或者长期留置医院; 中期照护可以减少和延迟残疾老人的长期照护占床日; 在阶段时间内降低费用; 提高生存质量; 方法是综合功能评估和多学科整合团队工作。 康复中心/康复病区/呼康 老年医院的管理模式 大综合小专科 综合医院,老年医学(病)科 大专科小综合 老年专科医院,各临床科室 大专科大综合 老年区域医疗中心,老年健康服务集团 老年长期照护 功能残疾不可恢复,需要人员照护; 需要家庭成员的积极参与、支持和决策; 长期照料分:低技术医疗服务,旨在于减少、恢复和替代智能和肢体功能的损害。高技术医疗服务包括透析、褥疮、呼吸通气支持等; 照护服务包括洗浴、穿衣、用餐等。也包括基本的家庭设施使用服务如备餐和清扫、购物、看病和交通等。还有辅助设备的使用如助行器、多媒体提醒器、报警系统; 长照地点可以在家庭和护理院; 科室: 痴呆病区/外展服务区. 舒缓治疗(Palliative Care)与临终关怀(End of life care) 目的:维持患者和亲属最佳的生活质量; 心理和社会支持; 必要的对症治疗; 维持生命的功能康复; 对病人和家属死亡教育; 死亡照护; 方法:沟通、疼痛控制、症状缓解、心理支持、伦理道德、临危照料路径; 临终关怀病区. 个案管理 90年代中期,为降低成本和加强各种治疗措施的管理和控制,医院开始认识到个案管理模式对于计划、管理患者的治疗和缩短住院天数的重要性,从而产生个案管理。 1999年美国个案管理协会(ACMC)成立。 个案管理的定义是:个案管理是医院和卫生保健系统内包括病人、护士、社会工作者、医生、其他医务工作者、看护者和社会团体的合作服务模式。 是一种灵活的、系统的、合作性的方法,提供给特定的人群并协调其医疗护理的服务,达到缩减过度服务、降低成本、提高护理质量和效果的目的。 Case management 方式:围绕信息沟通和有效的资源整合实施连续照料。 目的:合理利用资源,保障病人的权利和鼓励自我决定。 特点:对老年患者实施连续性的医疗服务管理和运作。 组成部分: 评
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