广州市新生儿病房分类评估标准（征求意见稿） - 广州市政府.pdfVIP

广州市新生儿病房分类评估标准 （征求意见稿） 第一条 为贯彻落实《广州市妇女儿童发展规划（2011-2020 年）》精神，有效控制和降低新生儿死亡率，进一步提高新生儿 科管理质量和水平，在《中国新生儿病房分级建设与管理指南（建 议案）》的基础上，结合我市实际，制定《广州市新生儿病房分 类评估标准》。 第二条 新生儿病房定义。新生儿病房形式可以根据区域卫 生规划要求和医院实际需要，设置为新生儿救治单元、新生儿病 室、新生儿病区或新生儿科。其中新生儿救治单元是与儿科或其 他科室与其他专业共用护理站的新生儿住院单元；新生儿病室是 儿科或其他科室病区中与其他专业共用护理站的新生儿住院区 域；新生儿病区是设置独立护理站的新生儿住院区域；新生儿科 是由医疗机构直接领导的设置专门病区的独立临床科室。 第三条 标准适用范围。本市行政区域内所有提供助产技术 服务的医疗保健机构（以下简称助产机构）或儿童专科医院应当 依据本标准的相关规定设置新生儿病房。 第四条 标准的用途。该标准用于各类别助产机构或儿童专 科医院新生儿病房的建设、自我评价与改进，用于对助产机构新 生儿病房或儿童专科医院进行分类评估，以及对助产机构进行母 婴保健技术服务督导。 第五条 新生儿病房的分类。由低到高划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 Ⅳ、Ⅴ五类。原则上，助产机构或儿童专科医院均应设置新生儿 病房，助产机构的新生儿床位数要与每年出生新生儿数相适应， 儿童专科医院的新生儿床位数要与每年收治的新生儿数相适应。 承担市、区级重症儿童救治的机构还应达到市、区级重症机构标 准。 第六条 新生儿病房分类标准。分类标准分 7 个章节 118 个 条款，包括人员配备、设施建设、设备配置、技术项目、支撑条 件、医护管理、儿科质量及持续改进等方面的要求（具体见附件）。 通过标准：必达条款需 100%达到要求，各章节通过非必达 条款数均须达到或超过该章节非必达条款数的 60%。非必达条目 合计通过率达 60%，可评为同类等级C 级，非必达条目合计通过 率达 80%，可评为同类等级 B 级，非必达条目合计通过率达 90% 及以上，可评为同类等级 A 级。 第七条 新生儿病房监护范围。各机构应依据其新生儿病房 类别对新生儿进行监护。 I 类：出生健康的新生儿监护。 3 Ⅱ类：生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月活 产儿。 Ⅲ类：(1)生命体征稳定的出生体重≥2000 g 的新生儿或胎 龄≥35 周的早产儿 (2)生命体征稳定的常见内科病理新生儿。 Ⅳ类：(1)生命体征稳定的出生体重≥1500 g 的低出生体重 儿或胎龄≥32 周的早产儿；(2)生命体征异常但预计不会发展到 脏器功能衰竭的病理新生儿。 Ⅴ类 不限。 第八条 市区卫生计生部门职责。各区卫生计生部门每年组 织对辖区助产机构或儿童专科医院新生儿病房类别进行评估，将 辖区助产机构或儿童专科医院的新生儿病房类别评估意见报市 卫生计生委。市卫生计生委负责管理与公布新生儿病房类别信 息。市区卫生计生部门负责将新生儿分类管理纳入母婴保健技术 服务督导内容。 第九条 市区妇幼健康服务机构职责。负责定期检查、督促 和指导辖区各助产机构或儿童专科医院落实新生儿病房建设与 管理的工作，落实市区卫生计生部门关于新生儿病房分类相关工 作的布置。 第十条 各机构按照本机构对应的类别标准的要求，对医院 的新生儿病房进行建设、管理与评估。 第十一条 本标准自发布之日起实施，有效期五年。有关政策法 律依据变化或者有效期届满，根据实施情况依法评估修订。 附件：广州市新生儿病房分类标准 5 广州市新生儿病房分类标准 序号 条目 I 类 Ⅱ类 Ⅲ类 IV 类 V 类 区级重症救治机构 市级重症救治机构 一、人员配