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股骨颈骨折内固定术后随访资料的harris评分分析

2009 4 23 4 中国修复重建外科杂志 年 月第 卷第 期 435 · · 股骨颈骨折内固定术后随访资料的Harris 评分分析 1 2 3 2 4 2 2 艾自胜 张长青 刘粤 孙源 余金明 王刚 贾伟涛 【摘  要】 目的 探讨股骨颈骨折内固定术后随访资料中不同变量的Harris 评分及Harris 评分等级的影响因 素。  方法 回顾分析1999 年5 月-2004 年5 月采用闭合复位空心钉治疗的99 例股骨颈骨折患者临床资料,就年 龄、性别、骨折类型(Garden 分型)、复位时间、复位质量(Garden 指数)、完全负重时间、内固定是否取出、术前是否牵引、 骨折侧别、股骨头是否坏死、随访时间以及随访时Harris 评分等因素进行术后随访调查。应用SPSS14.0 和SAS8.2 统 计软件包进行单因素和多因素统计分析。  结果  P-P 概率图和正态性检验得出Harris 评分呈偏态分布(W=0.757 09, P=0.000 1)。单因素分析中,非参数检验得出对Harris 评分影响有统计学意义的变量有复位时间(U= — 2.289 ,P=0.022 )、 Garden 分型(H=16.943 ,P=0.001 )、完全负重时间(U= — 3.069,P=0.002 )、复位质量(U= — 3.448,P=0.001 )、股骨头是 否坏死(U= — 4.723 ,P=0.000 )。等级相关分析得出有统计学意义的变量有Garden 分型(r = — 0.412,P=0.000 )、复位时 s 间(r = — 0.231,P=0.021 )、复位质量(r = — 0.348,P=0.000 )、完全负重时间(r = — 0.310,P=0.002 )、股骨头是否坏死(r = s s s s — 0.477,P=0.000 )。单因素logistic 回归分析得出对Harris 评分影响有统计学意义的变量有Garden 分型(P=0.000 1)、 复位时间(P=0.012 6 )、复位质量(P=0.000 3 )、完全负重时间(P=0.003 2 )、术前是否行牵引(P=0.049 2 )及股骨头是否坏 死(P=0.000 1)。多因素logistic 逐步回归分析得出股骨头是否坏死(P=0.000 1)、复位时间(P=0.028 2 )和Garden 分型 (P=0.000 7 )是Harris 评分等级的影响因素。  结论  Harris 评分呈偏态分布,股骨头坏死是股骨颈骨折术后功能最主要 的影响因素。 【关键词】 股骨颈骨折 内固定 随访 Harris 评分 统计学分析 中图分类号: R683.42  R195.1 文献标志码:A ANALYSIS ON HARRIS S

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